Zoloft

Zoloft è un antidepressivo.

Rilascia forma e composizione

Zolofta forma di dosaggio - compresse rivestite.

Il principio attivo del farmaco è sertralina (sotto forma di cloridrato), in 1 compressa può contenere 50 o 100 mg.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, fosfato di calcio, idrossipropilmetilcellulosa, idrossipropilcellulosa, polisorbati, magnesio stearato, sodio amido glicolato, polietilenglicole, titanio diossido (E171).

Compresse implementate da 14 pz. in blister, 1 o 2 blister in un pacchetto.

Indicazioni per l'uso

Zoloft è usato per trattare:

• Disturbi di panico;
• Fobia sociale;
• Depressione di varie eziologie (così come per la sua prevenzione);
• Disturbo da stress post-traumatico (PTSD);
• Disturbo ossessivo-compulsivo (OCD).

Controindicazioni

L'uso di Zoloft è controindicato:

• Bambini fino a 6 anni;
• Durante la gravidanza;
• Donne che allattano al seno;
• Pazienti che assumono pimozide;
• Simultaneamente con inibitori MAO e entro 2 settimane dopo la loro cancellazione;
• In caso di ipersensibilità a componenti sertraline o ausiliari.

È possibile usare la medicina, ma sotto controllo medico attento per:

• epilessia;
• Malattie organiche del cervello, compreso il ritardo mentale;
• Perdita di peso pronunciata;
• Insufficienza renale / epatica;
• La necessità di utilizzare altri farmaci che si legano alle proteine ​​plasmatiche (ad esempio, con tolbutamide o diazepam);
• Assegnare agenti al paziente che influiscono sulla trasmissione serotoninergica (ad esempio preparazioni al litio).

Dosaggio e somministrazione

Zoloft deve essere assunto una volta al giorno (mattina o sera), indipendentemente dal pasto.

La dose giornaliera iniziale per disturbi di panico, fobia sociale e PTSD è di 25 mg, dopo 7 giorni è aumentata a 50 mg. Un tale regime di dosaggio è preferibile, dal momento che riduce l'incidenza degli effetti collaterali tipici del trattamento del disturbo di panico.

La terapia della depressione e dell'OCD inizia con una dose giornaliera di 50 mg.

Se 50 mg / die non sono sufficienti per ottenere l'effetto terapeutico desiderato, la dose viene gradualmente aumentata, non più di 1 volta alla settimana. Il dosaggio giornaliero massimo consentito è di 200 mg. È importante tenere conto del fatto che la prima dinamica positiva può essere osservata già una settimana dopo l'inizio della somministrazione di Zoloft, tuttavia un effetto pronunciato viene raggiunto entro la fine di 2-4 settimane, e talvolta anche più tardi (ad esempio con ORK).

Quando si effettua la terapia di mantenimento, il farmaco viene prescritto nella dose minima efficace. Se necessario, viene regolato in base all'effetto clinico.

Quando l'ORC nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, il farmaco viene prescritto in una dose iniziale di 25 mg / die e solo dopo 7 giorni di aumento a 50 mg. Se necessario (in caso di effetto insufficiente), il dosaggio e poi aumentare gradualmente fino alla quantità massima consentita di 200 mg. Per evitare il sovradosaggio, quando si prescrive una dose superiore a 50 mg, si dovrebbe prendere in considerazione il peso corporeo più piccolo rispetto a quello dell'adulto del bambino.

Il trattamento dell'ORC negli adolescenti di età superiore ai 13 anni inizia immediatamente con una dose giornaliera di 50 mg.

Ridurre le dosi terapeutiche raccomandate o aumentare l'intervallo tra le dosi è richiesto per i pazienti con malattia epatica.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Zoloft possono essere effetti collaterali:

• Da parte dell'apparato digerente, la nausea e / o il vomito, la stitichezza o la diarrea, la flatulenza, la secchezza delle fauci, la pancreatite, l'epatite, il dolore addominale, l'ittero, la perdita di appetito fino all'anoressia e l'insufficienza epatica sono spesso relativamente comuni. Raramente è possibile aumentare l'appetito, in rari casi di uso a lungo termine - un aumento reversibile asintomatico dell'attività delle transaminasi nel siero del sangue;
• Reazioni dal sistema cardiovascolare, manifestate da ipertensione arteriosa, tachicardia, palpitazioni;
• Disturbi del sistema nervoso centrale e periferico, disturbi extrapiramidali (piombo andatura anomala, denti digrignando, acatisia, discinesia), contrazioni muscolari involontarie, sincope, parestesie, sonnolenza o insonnia, mal di testa, emicrania, tremori, vertigini, mania, ipomania, agitazione , euforia, allucinazioni, psicosi, incubi, diminuzione della libido, tentativi di suicidio, coma;
• Reazioni dal sistema muscolo-scheletrico, come crampi muscolari e artralgia;
• Patologie dell'apparato respiratorio, manifestate da uno sbadiglio e broncospasmo;
• Da parte del sistema urinario può ritardare o incontinenza, l'enuresi;
• Violazioni dei sensi: tinnito, midriasi, disturbi visivi;
• Disturbi del sistema endocrino, ipotiroidismo espresso, iperprolattinemia, insufficiente secrezione di ADH;
• Reazioni dal sistema riproduttivo: ginecomastia, galattorrea, ridotta potenza, eiaculazione ritardata, priapismo, disturbi mestruali;
• Reazioni dal sistema ematopoietico (esiste il rischio di leucopenia, trombocitopenia);
• Altri effetti indesiderati: aumento o diminuzione del peso corporeo, aumento del colesterolo sierico, debolezza, edema periferico, sanguinamento (incluso gastrointestinale, nasale, ematuria);
• Reazioni dermatologiche: alopecia, aumento della sudorazione, porpora, arrossamento o arrossamento della pelle, fotosensibilizzazione;
• Reazioni allergiche, manifestate da prurito, orticaria, edema periorbitale, angioedema, edema facciale, reazioni anafilattoidi. Vi sono casi isolati di necrolisi epidermica e sindrome di Stevens-Johnson.

Con una brusca cessazione di Zolofta, c'è il rischio di sindrome da astinenza, che si manifesta con allucinazioni, sintomi di psicosi e depressione, ipestesia, parestesia, reazioni aggressive, segni d'ansia che non possono essere distinti dai sintomi della malattia di base.

Un sovradosaggio di sertralina, di regola, non è accompagnato dallo sviluppo di sintomi gravi. Tuttavia, con l'uso simultaneo di Zoloft con altri farmaci e bevande alcoliche, può verificarsi un avvelenamento grave che in alcuni casi porta al coma e alla morte. In alcuni casi, il sovradosaggio del farmaco è irto di sviluppo della sindrome serotoninergica, manifestata da nausea, vomito, agitazione, tachicardia, sonnolenza, diarrea, agitazione psicomotoria, aumento della sudorazione, iperreflessia, mioclono. Non esiste un antidoto specifico per la sertralina. I pazienti che hanno assunto una dose elevata di Zoloft richiedono una terapia intensiva finalizzata al mantenimento di sistemi e funzioni vitali. Il vomito non è raccomandato. L'accettazione del carbone attivo è considerata più preferibile rispetto alla lavanda gastrica. È importante mantenere la pervietà delle vie aeree.

Istruzioni speciali

Di per sé, la sertralina, di regola, non ha un impatto negativo sulle funzioni psicomotorie. Tuttavia, il suo uso in combinazione con altri farmaci può causare attenzione ridotta e / o coordinazione motoria. Per questo motivo, durante il periodo di trattamento con Zoloft, non è consigliabile guidare una macchina o eseguire lavori potenzialmente pericolosi.

Un'attenta attenzione è necessaria per i pazienti che sono stati prescritti Zoloft in combinazione con farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale.

Durante il periodo di trattamento è vietato usare alcol e droghe contenenti etanolo.

I pazienti che assumono anticoagulanti indiretti (ad esempio il warfarin) hanno bisogno del controllo del tempo di protrombina all'inizio del trattamento con Zoloft e dopo che è stato cancellato.

La cimetidina riduce significativamente la clearance della sertralina.

Con l'uso a lungo termine di Zolofta in una dose giornaliera di 50 mg, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di farmaci della classe IC (propafenone, flecainide), farmaci antiaritmici, antidepressivi triciclici.

Con l'uso combinato di preparati di sertralina e litio, può comparire tremore.

Non è raccomandato l'appuntamento simultaneo di questo farmaco con triptofano e fenfluramina.

Quando si riceve la sertralina in una dose di 200 mg in associazione con l'antipirina c'è una diminuzione dell'emivita di quest'ultima.

È necessaria un'osservazione speciale per i pazienti a cui Zoloft è stato prescritto durante il trattamento con sumatriptan, poiché tale combinazione può portare a confusione, aumento dei riflessi tendinei, grave debolezza, agitazione e ansia.

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Con lo stesso principio attivo vengono prodotti Aleval, Center, Deprefolt, Seralin, Serenata, Serlift, Stimuloton, Thorin.

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Termini e condizioni di conservazione

Conservare le compresse a temperature fino a 30 ° C in un luogo asciutto. La durata di conservazione di Zoloft è di 5 anni.