Linezolid

Zyvox è un farmaco antimicrobico del gruppo ossazolidinone, destinato all'uso sistemico.

Rilascia forma e composizione

Zyvox è disponibile nel modulo:

• Compresse rivestite da 600 mg, in blister da 10 pezzi;
• Soluzione per infusioni di 2 mg / millilitro, in pacchi infusionali di una volta di 100 e 300 millilitri;
• Granuli per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale di 100 mg / 5 ml, in flaconi da 150 ml (completi di misurino).

Il principio attivo del farmaco è linezolid.

Indicazioni per l'uso

Zyvox è prescritto per le malattie infettive infiammatorie nei casi in cui sia già noto o sospettato che siano causati da microrganismi anaerobici o aerobici gram-positivi sensibili al linezolid (incluse infezioni accompagnate da batteriemia). In particolare, le indicazioni per il farmaco sono:

• Polmonite acquisita in comunità, il cui agente eziologico è Streptococcus pneumoniae (compresi i ceppi multi-resistenti);
• Polmonite acquisita in comunità causata da ceppi meticillino-sensibili di Staphylococcus aureus;
• Polmonite ospedaliera, il cui agente causale è Staphylococcus aureus (compresi ceppi meticillino-resistenti e sensibili alla meticillina);
• Polmonite ospedaliera causata da Streptococcus pneumoniae (inclusi ceppi multi-resistenti);
• Infezioni non complicate della pelle e dei tessuti molli, i cui agenti causali sono Streptococcus pyogenes e ceppi sensibili alla meticillina di Staphylococcus aureus;
• Infezioni complicate della cute e dei tessuti molli (incluse infezioni sviluppate nella sindrome del piede diabetico ma non accompagnate da osteomielite) causate da Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus (inclusi ceppi sensibili alla meticillina e sensibili alla meticillina)
• Infezioni causate da Enterococcus faecium, ma resistenti alla vancomicina.

Controindicazioni

Zyvox è controindicato in caso di ipersensibilità al linezolid o qualsiasi componente ausiliario.

Il farmaco non deve essere prescritto a pazienti che assumono farmaci che inibiscono la monoammina ossidasi A o B (ad esempio, fenelzina o isocarbossazide), nonché per due settimane dopo la fine del loro ricevimento.

Sotto forma di compresse, Zyvox non è prescritto per i bambini al di sotto dei 12 anni di età, dal momento che non è possibile selezionare una dose adeguata.

L'attenta osservazione e particolarmente bisogno della pressione sanguigna monitoraggio di pazienti con tireotossicosi, feocromocitoma e ipertensione non controllata, e pazienti trattati Dofaminomimetiki (compresi dopamina) e agonisti (ad esempio, epinefrina, fenilpropanolamina, norepinefrina, pseudoefedrina, dobugamin).

Inoltre, un controllo speciale durante il trattamento con Zyvox è necessario per i pazienti con sindrome carcinoide (hanno un rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica) e pazienti che ricevono inibitori del reuptake della serotonina, agonisti del recettore 5-HT1 (triptani), antidepressivi triciclici, buspirone, meperidina.

Con cura, Zyvox è anche usato per:

• Insufficienza renale / epatica;
• Infezioni sistemiche che rappresentano un rischio per la vita umana.

Non sono stati condotti studi sulla sicurezza di Zyvox durante la gravidanza, quindi alle donne incinte viene prescritto il farmaco solo per motivi di salute, quando i benefici per la futura mamma superano i potenziali rischi per il feto.

Se il linezolid è escreto nel latte materno non è stato stabilito in modo affidabile. Pertanto, per il periodo di trattamento si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione per infusione di Zyvox viene iniettata a goccia in / in per 30-120 minuti. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati in base al tipo di agente patogeno, alla localizzazione dell'infezione, alla gravità della malattia, all'efficacia della terapia.

Adulti e bambini sopra i 12 anni vengono solitamente prescritti 600 mg due volte al giorno (con un intervallo di 12 ore).

Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, la preparazione è calcolata sulla base del loro peso - 10 mg / kg tre volte al giorno (con un intervallo di 8 ore).

La durata del trattamento di polmonite acquisita in comunità e ospedaliera, infezioni della pelle e dei tessuti molli, di regola, è di 10-14 giorni, infezioni da enterococchi - 14-28 giorni.

Zyvox per via endovenosa viene solitamente prescritto all'inizio del trattamento e il paziente viene quindi trasferito nella forma orale del farmaco. Non ricalcolare la dose.

Effetti collaterali

Molto spesso, quando si usa Zyvox, si notano nausea, diarrea e mal di testa.

Gli effetti collaterali relativamente frequenti del farmaco sono:

• Diarrea / costipazione;
• vomito;
• nausea;
• flatulenza;
• Dolore addominale;
• Candidosi della mucosa orale;
• trombocitopenia;
• vertigini;
• convulsioni;
• insonnia;
• Eruzione cutanea;
• Candidosi vaginale;
• Infezioni del tratto respiratorio superiore;
• tosse;
• mal di gola;
• Dolore di posizione non specificata;
• Febbre.

In rari casi, si verificano le seguenti reazioni avverse:

• Cambia il colore della lingua;
• Gusto perversione;
• Infezione fungina opportunistica;
• Alta pressione sanguigna;
• prurito;
• Aumento della concentrazione di trigliceridi, prolattina, creatinina, bilirubina totale;
• eosinofilia;
• Aumento degli enzimi epatici (inclusi ALT, AST, ALP, ALT, amilasi, lipasi)

Il lineloside, come quasi tutti i farmaci antibatterici, distrugge la normale microflora intestinale, che porta a una crescita eccessiva del batterio Gram-positivo anaerobico Clostridium difficile, che a sua volta produce tossine A e B, portando allo sviluppo di diarrea, anche grave.

Non sono noti casi di overdose di Zyvox. Se si prende accidentalmente una dose troppo grande, si raccomanda la lavanda gastrica, un ulteriore trattamento è sintomatico. Non ci sono dati riguardanti l'accelerazione dell'eliminazione del linezolid durante l'emoperfusione o la dialisi peritoneale.

Istruzioni speciali

In presenza di infezione causata da concomitanti microrganismi gram-negativi, o se si sospetta, oltre a Zyvox, vengono prescritti farmaci che influenzano la flora gram-negativa.

In alcuni casi, l'uso di linezolid può sviluppare una mielosoppressione reversibile (con trombocitopenia, anemia, pancitopenia e leucopenia), che dipende dalla durata del trattamento.

Dato questo fatto, nel periodo della terapia con Zyvox, è necessario il monitoraggio dei parametri del sangue nei pazienti:

• con mielosoppressione nella storia;
• ricevere linozid più di 2 settimane;
• con un aumentato rischio di sanguinamento;
• ricevere farmaci che riducono l'emoglobina o la conta piastrinica o le loro proprietà funzionali.

Va tenuto presente che i pazienti che assumono farmaci antibatterici, incluso Zyvox, hanno sempre il rischio di sviluppare una colite pseudomembranosa, anche grave.

Tutti i pazienti che assumono Zyvox per un lungo periodo (più di 3 mesi) dovrebbero monitorare regolarmente la loro funzione visiva. Soprattutto la consulenza di un oftalmologo, indipendentemente dalla durata del trattamento, è necessaria in caso di sintomi di deterioramento della funzione visiva, come difetti del campo visivo, visione offuscata, alterazione dell'acuità visiva e percezione del colore.

Durante il periodo di trattamento con Zyvox si raccomanda di astenersi dal guidare veicoli e attrezzature speciali, nonché dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose.

analoghi

• Secondo il principio attivo: Zenix, Amizolid e Linezolid-Teva;
• Secondo il meccanismo d'azione: Esametilentetramina, Galenofillipt, Dixin, 5-NOK, Dioxidin, Monural, Kubitsin, Nitroksolin, Kirin, Ristomycin Sulfate, Urofosfabol, Sangviritrin, Fosfomycin.

Termini e condizioni di conservazione

Zyvox è un farmaco da prescrizione.

Conservalo in un luogo buio a temperature fino a 30 ºC. La durata di conservazione della soluzione e compresse - 3 anni, granuli - 2 anni. Un sacchetto aperto con una soluzione non può essere immagazzinato, dovrebbe essere usato immediatamente. La sospensione preparata da granuli può essere conservata non più di 3 settimane.