Zinnat è un farmaco antimicrobico di azione sistemica.
Rilascia forma e composizione
Forme di dosaggio di Zinnat:
- Compresse rivestite con film 125 e 250 mg (5 o 10 pezzi in blister, 1 o 2 blister per confezione);
- Granuli dai quali viene preparata una sospensione per somministrazione orale di 125 mg / 5 ml (1,25 g ciascuno in flaconi completi di cucchiaio dosatore o misurino).
Il principio attivo del farmaco è cefuroxime (nella forma di axetil).
Gli ausiliari di tablet sono:
- Biossido di silicio colloidale;
- Olio vegetale idrogenato;
- Sodio lauril solfato;
- Sodio Croscarmellose;
- Cellulosa microcristallina
La composizione del rivestimento del film di compresse:
- Tintura di zasprey (biossido di titanio, ipromellosa, benzoato di sodio);
- Propil paraidrossibenzoato;
- Glicole propilenico;
- Metil-paraidrossibenzoato;
- Valium.
Granuli di sostanze ausiliarie:
- Aroma di Tutti-frutti;
- Acesulfame potassio;
- Gomma di xantano;
- Povidone K30;
- Acido stearico;
- aspartame;
- Saccarosio.
Indicazioni per l'uso
Zinnat è usato nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla cefuroxima, vale a dire:
- Malattie delle prime vie respiratorie e del tratto respiratorio superiore, tra cui faringite, otite media, tonsillite e sinusite;
- Infezioni delle basse vie respiratorie, come polmonite, bronchite acuta e bronchite cronica in fase acuta;
- Malattie del tratto urinario - pielonefrite, uretrite, cistite;
- Infezioni degli organi genitali - cervicite, gonorrea, uretrite gonorrhea acuta non complicata, cervicite;
- Malattia di Lyme in fase iniziale;
- Malattie di tessuti dolci e pelle - pioderma, impetigine, foruncolosi.
Controindicazioni
Zinnat è controindicato se si è a conoscenza di ipersensibilità a cefuroxime, qualsiasi gruppo di cefalosporine farmaco o qualsiasi componente ausiliario.
Per quanto riguarda l'uso di Zinnat in pediatria, sotto forma di sospensione, l'agente non è prescritto ai neonati fino a 3 mesi, in compresse - fino a 3 anni.
Inoltre, sotto forma di sospensione, il farmaco è controindicato nella fenilchetonuria.
Le compresse non possono essere schiacciate e rotte, pertanto, in questa forma di dosaggio, Zinnat non è prescritto a pazienti che hanno difficoltà a deglutire, compresi i bambini piccoli che non possono ingerire completamente la compressa.
Un'osservazione speciale durante il periodo di trattamento con un antibiotico dovrebbe:
- Donne incinte;
- Con malattie del tratto gastrointestinale, anche nella storia;
- Pazienti con funzionalità renale compromessa;
- Donne che allattano al seno;
- Persone la cui storia ha indicazioni di una reazione allergica agli antibiotici beta-lattamici.
Dosaggio e somministrazione
Sotto forma di compresse per adulti Zinnat è prescritto:
- Con infezioni del tratto urinario - 125 mg due volte al giorno;
- Per le infezioni lievi e moderate delle basse vie respiratorie, la pielonefrite e la maggior parte delle altre infezioni, 250 mg due volte al giorno;
- Nelle malattie gravi del tratto respiratorio inferiore, polmonite (o sospetto di esso), malattia di Lyme (anche nei bambini di età superiore ai 12 anni) - 500 mg due volte al giorno.
Con la gonorrea non complicata, una singola dose di 1 grammo di cefuroxime è solitamente sufficiente.
I bambini di età superiore a 3 anni sono generalmente prescritti:
- Nei casi gravi di malattie infettive e otite media, 250 mg due volte al giorno;
- In altri casi, 125 mg due volte al giorno.
Sotto forma di sospensione preparata da granuli, Zinnat è prescritto a bambini di età superiore ai 3 mesi. La dose dipende dall'età e / o dal peso del bambino. La molteplicità di tecniche - 2 volte al giorno.
Per infezioni di gravità da lieve a moderata:
- I neonati di 3-6 mesi (di peso 4-6 kg) sono prescritti in 40-60 mg (non più di 1/2 misurino 5 ml);
- Bambini 6-24 mesi (con una massa di 6-12 kg) - 60-120 mg ciascuno (1 / 2-1 misurini);
- Bambini 2-12 anni (peso 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).
Con otite media e gravi malattie infettive:
- I bambini di 3-6 mesi (con un peso di 4-6 kg) sono prescritti 60-90 mg (circa 1/2 o poco più di mezzo misurino);
- Bambini 6-24 mesi (con una massa di 6-12 kg) - da 60-120 mg a 90-180 mg (1-1,5 ml L.);
- Bambini di età compresa tra 2 e 12 anni (con un peso di 12-20 kg) - 180-250 mg ciascuno (1,5-2 ml di L.).
Sia le compresse che le sospensioni sono raccomandate dopo i pasti.
La durata del trattamento è in genere di 5-10 giorni, con la malattia di Lyme - 20 giorni.
Effetti collaterali
Effetti indesiderati frequenti annotati durante l'assunzione di Zinnat:
- Superinfezione con funghi Candida;
- eosinofilia;
- Mal di testa, vertigini;
- Nausea, diarrea, dolore addominale;
- Aumento transitorio del livello degli enzimi epatici ACT, ALT, LDH.
In rari casi, possibile:
- Reazione di Coombs falsa positiva;
- Trombocitopenia, leucopenia;
- Eruzione cutanea, prurito, orticaria;
- vomito;
- Colite pseudomembranosa
In casi isolati sono annotati:
- Anemia emolitica;
- Febbre da farmaci;
- anafilassi;
- Malattia da siero;
- l'epatite;
- Ittero (prevalentemente colestatico);
- Necrolisi epidermica tossica;
- Eritema multiforme;
- Sindrome di Stevens-Johnson.
Un sovradosaggio di cefuroxima può causare un aumento dell'eccitabilità del cervello, incluso lo sviluppo di convulsioni. La concentrazione sierica dell'antibiotico può essere ridotta mediante dialisi peritoneale o emodialisi. L'ulteriore trattamento è sintomatico.
Istruzioni speciali
L'intero periodo di trattamento richiede il controllo della funzione renale, specialmente nei pazienti che assumono alte dosi di Zinnat.
Se durante la somministrazione dell'antibiotico o dopo la fine del trattamento si è verificata una grave diarrea, è necessario condurre una diagnosi differenziale di colite pseudomembranosa.
I pazienti con malattia di Lyme devono essere informati che possono manifestare una reazione di Jarish-Herxheimer, manifestata da brividi, febbre, diminuzione della pressione sanguigna, dolore muscolare, nausea, tachicardia, mal di testa, comparsa di nuovi sintomi o peggioramento della malattia di base. Questi segni clinici sono una conseguenza tipica dell'uso di antibiotici per una tale malattia.
Nella nomina di granuli a pazienti con diabete, si dovrebbe tenere presente che in 5 ml della sospensione finita contiene 0,25 unità di pane.
Poiché le vertigini sono uno dei frequenti effetti collaterali di Zinnat, si raccomanda di astenersi dal guidare e svolgere un lavoro potenzialmente pericoloso all'inizio del trattamento fino a quando il paziente non valuta il grado di effetti avversi del farmaco sulla velocità delle sue reazioni.
La biodisponibilità di cefuroxime può ridurre i farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico.
Tutti i farmaci antibatterici, incluso Zinnat, influenzano la microflora intestinale, che può portare a una diminuzione del riassorbimento di estrogeni e, di conseguenza, a una diminuzione dell'efficacia dei contraccettivi combinati ormonali destinati alla somministrazione orale.
Con l'assunzione contemporanea di Zinnat con diuretici dell'ansa, la secrezione tubulare rallenta, la clearance renale diminuisce, la concentrazione plasmatica aumenta e l'emivita degli aumenti di cefuroxima.
L'uso combinato di Zinnat con diuretici e aminoglicosidi aumenta il rischio di effetti nefrotossici.
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Con lo stesso principio attivo sono prodotte Antibioksim preparazioni Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy, CORF, super Tsefroksim J cetilico lupino Tsefurabol, Kabi cefuroxima, cefuroxima, Tsefurus.
Il gruppo delle cefaloporine di II generazione comprende anche cefoxitina, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.
Termini e condizioni di conservazione
Zinnat deve essere conservato in un luogo buio a temperature fino a 30 ºC. Tenere fuori dalla portata dei bambini! La durata di conservazione dei tablet è di 3 anni, granuli - 2 anni. La sospensione finita deve essere conservata in frigorifero (a una temperatura di 2-8 ºC), può essere utilizzata per 10 giorni.