Zilt

Zilt si riferisce a farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

Rilascia forma e composizione

Zylt è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film rosa. Compresse da 7 pz. pubblicato in blister. Venduto in confezioni di cartone, contenente 2, 4 o 12 blister.

La sostanza attiva Zilta - clopidogrel hydrosulfate. Eccipienti - lattosio anidro, 108.125 mg, amido pregelatinizzato, 12 mg, cellulosa microcristallina, 30 mg, olio di ricino idrogenato, 4 mg, macrogol 6000, 8 mg. Il guscio della pellicola delle compresse contiene: gipromelloza bsr, 5,6 mg, talco, 0,5 g, diossido di titanio, 1,4 6 mg, glicole propilenico, 0,4 mg, ossido di ferro rosso, 0,04 mg.

Indicazioni per l'uso

Zylt è usato per prevenire le complicanze aterotrombotiche negli adulti con le seguenti malattie:

• Infarto miocardico (da 2 a 35 giorni), ictus ischemico (da 7 giorni a 6 mesi), malattia occlusiva arteriosa periferica diagnosticata;
• Sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (infarto miocardico senza formazione di onde Q o angina instabile), compresi i pazienti dopo stenting per intervento coronarico percutaneo, in contemporanea con acido acetilsalicilico;
• Sindrome coronarica acuta con elevazione del segmento ST (infarto miocardico acuto) con terapia farmacologica e possibilità di trattamento trombolitico contemporaneamente con acido acetilsalicilico.

Zylt è prescritto per prevenire le complicanze tromboemboliche e aterotrombotiche, incluso l'ictus, nella fibrillazione atriale (fibrillazione atriale) nei pazienti con fibrillazione atriale che hanno almeno un fattore di rischio per l'insorgenza di complicanze vascolari, hanno un piccolo rischio di sanguinamento (contemporaneamente con acido acetilsalicilico), e inoltre non può accettare i coagulanti indiretti.

Controindicazioni

Zylt è controindicato nei pazienti che hanno tali malattie e condizioni:

• Grave insufficienza epatica;
• Sanguinamento acuto, compreso sanguinamento da ulcera peptica e emorragia intracranica;
• Carenza di lattasi, intolleranza al lattosio, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio;
• Periodo di gravidanza e allattamento;
• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità individuale al farmaco.

Zilt è stato prescritto con cautela nei seguenti casi:

• Insufficienza epatica lieve;
• insufficienza renale cronica;
• Malattie che aumentano il rischio di sanguinamento (tumori polmonari, iperfibrinolisi, colite ulcerosa, tubercolosi, ulcera gastrica e ulcera duodenale durante il periodo di esacerbazione, trauma e chirurgia);
• Diminuzione ereditaria delle funzioni dell'isoenzima CYP2C19;
• Tendenza a sanguinare;
• Assunzione di acido acetilsalicilico, FANS (compresi gli inibitori della COX-2), warfarin, eparina, nonché inibitori della glicoproteina IIb / IIIa.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di Zilt sono assunte per via orale, indipendentemente dal cibo.

Per la prevenzione delle complicanze trombotiche nei pazienti con occlusione delle arterie periferiche, infarto miocardico, incidente cerebrovascolare ischemico, Zilt viene prescritto 75 mg una volta al giorno. In caso di infarto miocardico, la terapia farmacologica viene eseguita da 1 a 35 giorni di malattia, con ictus ischemico, il farmaco viene utilizzato a partire dal 7 ° giorno della malattia fino a 6 mesi dopo l'ictus.

I pazienti con sindrome coronarica acuta in assenza di elevazione della ST vengono prescritti Zylt secondo il seguente schema: una singola dose di una dose di carico (300 mg), quindi 1 compressa (75 mg) al giorno. Durante l'assunzione di Zilta con acido acetilsalicilico (alla dose di 75-325 mg), la dose giornaliera raccomandata del farmaco è di 100 mg. Dopo tre mesi, si nota l'effetto terapeutico massimo, il corso del trattamento è in genere di 12 mesi.

Nel caso della sindrome coronarica acuta con elevazione del segmento ST, Zilt viene prescritto 75 mg una volta al giorno con una singola dose iniziale della dose di carico simultaneamente con acido acetilsalicilico e trombolitico, o senza di esso.

La dose di carico di Zilta non viene utilizzata in pazienti di età superiore ai 75 anni. Forse una diminuzione dell'efficacia del farmaco nei pazienti che soffrono di una diminuzione geneticamente determinata della funzione dell'isoenzima CYP2C19.

Effetti collaterali

Secondo gli studi, gli effetti collaterali più frequenti di Zilt sono il sanguinamento, che di solito si osserva durante il primo mese di trattamento.

Inoltre, le seguenti condizioni sono effetti collaterali durante l'assunzione di Zilta:

• Raramente - eozinofiliya, leykopeniya, thrombocytopenia; di rado - neytropeniya, compreso severo; molto raramente - anemia, granulocitopenia, trombocitopenia grave, agranulocitosi, pancitopenia, anemia aplastica, porpora trombotica trombocitopenica (TTP);
• Raramente - capogiro, paresteziya, mal di testa, emorragia intracranica; molto raramente - confusione, allucinazioni;
• Spesso - ematomi; molto raramente - ipotensione arteriosa, vasculite;
• Spesso - diarrea, sanguinamento gastrointestinale, dispepsia, dolore addominale; raramente - flatulenza, stitichezza, nausea, vomito, gastrite, ulcere gastriche e duodenali; raramente, emorragia retroperitoneale; molto raramente - insufficienza epatica acuta, epatite, alterazione degli indicatori di funzionalità epatica, stomatite, colite, pancreatite, sanguinamento retroperitoneale e gastrointestinale, talvolta fatale;
• Spesso - epistassi, molto raramente - polmonite interstiziale, broncospasmo, sanguinamento delle vie aeree (emorragia polmonare, emottisi);
• Spesso - ematomi sottocutanei; raramente - emorragie della pelle, prurito, eruzione; molto raramente - lichen planus, eczema, orticaria, rash eritematoso, dermatite bollosa (eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica);
• Molto raramente - mialgia, artralgia, artrite, emorragie articolari e muscolari;
• Raramente - ematuria; molto raramente - un aumento del livello di creatinina sierica, glomerulonefrite;
• Raramente - emorragie intraoculari; raramente - vertigini; molto raramente - disturbi del gusto;
• Molto raramente - reazioni anafilattoidi, malattia da siero, angioedema; a volte un'eruzione da farmaci con segni sistemici ed eosinofilia, sindrome da ipersensibilità indotta da farmaci, ipersensibilità crociata alla tienopiridina;
• Spesso - sanguinamento dalla puntura delle navi; molto raramente - grave sanguinamento dalla ferita chirurgica, febbre.

Un effetto indesiderato quando si prende Zylt è un cambiamento nei parametri di laboratorio, in particolare una diminuzione del livello di piastrine e neutrofili, allungando il tempo di sanguinamento.

Istruzioni speciali

Durante la terapia Zilt richiede uno stretto controllo per prevenire il verificarsi di sanguinamento. Dato l'alto rischio di sanguinamento e altri eventi avversi, se si verificano segni clinici di possibile emorragia, è necessario eseguire immediatamente un esame del sangue e altri studi necessari.

Bisogna fare attenzione durante l'assunzione di Zilta e warfarin.

Zilt viene annullato 5-7 giorni prima dell'intervento chirurgico pianificato.

I pazienti devono informare il medico circa l'assunzione di questo farmaco prima di qualsiasi intervento chirurgico, incluso il dentista, o prima di iniziare un nuovo farmaco.

Durante la terapia con Zylt, è importante monitorare la funzionalità epatica. È attentamente prescritto a pazienti con insufficienza renale e insufficienza renale cronica.

Zilt non influenza in modo significativo la capacità di guidare veicoli, di impegnarsi in tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono una velocità psicomotoria e una maggiore concentrazione di attenzione.

analoghi

Gli analoghi della droga Zilt sono i seguenti farmaci: Plavix, Troken, Agregal, Egitrombe.

Termini e condizioni di conservazione

Zylt deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 ºC, in luoghi inaccessibili alla luce solare. La durata di conservazione dei tablet è di tre anni.