Zanocina - un farmaco antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni, destinato all'uso sistemico.
Rilascia forma e composizione
Il farmaco è disponibile sotto forma di:
- Compresse di Zanotsin 200 mg;
- Compresse di azione prolungata Zanocin OD 400 mg e 800 mg;
- Soluzione per infusioni Zanotsin di 2 mg / millilitro.
Il principio attivo del farmaco è ofloxacina.
Le compresse come sostanze ausiliarie contengono:
- lattosio:
- Cellulosa microcristallina;
- Amido di mais;
- Polisorbato 80;
- Stearato di magnesio;
- Talco purificato;
- Amido di sodio glicolato;
- Colloide anidro di biossido di silicio.
La composizione della conchiglia: talco purificato, macrogol 400, idrossipropilmetilcellulosa, biossido di titanio E171.
Le compresse di azione prolungata come sostanze ausiliarie contengono:
- Bicarbonato di sodio;
- crospovidone;
- Acqua purificata;
- Stearato di magnesio;
- Gomma di xantano;
- Alginato di sodio;
- Idrossipropilmetilcellulosa;
- carbomer;
- Colloide anidro di biossido di silicio;
- Lattosio monoidrato (compresse da 400 mg).
La composizione del guscio: alcool isopropilico, acqua purificata, coloranti Opadrai 31B 58910 bianco e Opacode-1-17734 nero.
Sostanze ausiliari incluse nella soluzione:
- Cloruro di sodio;
- Disodio edeato;
- Acqua per iniezione;
- Acido cloridrico;
- Idrossido di sodio
Indicazioni per l'uso
La zanocina è utilizzata nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie, i cui agenti patogeni sono sensibili all'oncossacina:
- Vie respiratorie (polmonite e bronchite acquisite in comunità);
- Organi ENT (tracheite, laringite, otite media, sinusite e faringite);
- Ossa e articolazioni;
- Rene e basso tratto urinario (pielonefrite, cistite, uretrite);
- Tessuti molli e pelle;
- Tratto biliare;
- Organi addominali (eccetto enterite batterica);
- Organi pelvici e genitali (salpingite, endometrite, cervicite, ooforite, colpite, prostatite, gonorrea, epididimite, orchite, clamidia).
La soluzione viene anche utilizzata per la sepsi.
Controindicazioni
L'uso di Zanocina è controindicato in:
- Ipersensibilità a ofloxacin o qualsiasi altra droga del gruppo fluoroquinolone;
- Ipersensibilità a qualsiasi componente ausiliario del farmaco;
- Epilessia, compreso nell'anamnesi;
- Diminuzione di una soglia convulsiva, anche dopo processi infiammatori in un sistema nervoso centrale, una lesione craniocerebrale o un ictus;
- Tendinite, compreso nell'anamnesi;
- Correzione insostenibile dell'ipopotassiemia;
- Aumentare l'intervallo QT sull'ECG;
- Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- Una storia di indicazioni di lesioni tendinee dovute all'uso di fluorochinoloni.
Anche Zanotsin non è prescritto:
- Bambini e ragazzi sotto i 18 anni;
- Donne in gravidanza e in allattamento;
- Simultaneamente con farmaci antiaritmici (chinidina, cordarone, procainamide, sotalolo).
Con cautela il farmaco è usato per:
- Porfiria renale;
- Insufficienza renale cronica;
- Insufficienza epatica;
- Predisposizione a reazioni convulse;
- Violazione della circolazione cerebrale, tra cui nell'anamnesi;
- diabete;
- miastenia gravis;
- Aterosclerosi dei vasi cerebrali;
- Lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
- Psicosi e altri disturbi mentali, inclusa una storia di;
- Malattie cardiache, tra cui insufficienza cardiaca, bradicardia, infarto miocardico;
- La necessità di utilizzare farmaci che estendono l'intervallo QT (antimicotico, antiipertensivo e alcuni antistaminici, antidepressivi triciclici e tetraciclici, neurolettici, derivati dell'imidazolico, macrolidi, barbiturici, farmaci antiaritmici di classe IA e III).
Dosaggio e somministrazione
Nella forma di una soluzione, Zanocin viene somministrato per via endovenosa. Le dosi e i regimi di infusione dipendono dal tipo e dalla posizione dell'infezione, dalla gravità della malattia, dall'età del paziente, dalla funzione del fegato e dei reni e dalla sensibilità dei microrganismi.
Ai pazienti adulti vengono solitamente prescritti 200 mg una o due volte al giorno. In malattie gravi o complicate, è possibile aumentare la dose a 400 mg due volte al giorno. La dose giornaliera massima consentita è di 800 mg. Durata dell'infusione: 30-60 minuti. Prima dell'introduzione di Zanocin diluito con soluzione di destrosio al 5%. Non appena le condizioni del paziente migliorano, viene trasferito alla somministrazione orale del farmaco sotto forma di compresse.
Dentro Zanotsin prende 200-400 mg al giorno. Se il dosaggio giornaliero non supera i 400 mg, si consiglia di prenderlo in una volta, preferibilmente al mattino. Le dosi più elevate sono divise in due dosi. È necessario assumere le pillole prima dei pasti o durante i pasti.
Con la gonorrea, di regola, è sufficiente una singola dose di 400 mg di ofloxacina. Quando la prostatite viene solitamente prescritta 300 mg al giorno.
In caso di funzionalità renale compromessa, la dose di Zanocin è ridotta:
- Se il QA è 50-20 ml / minuto - 100-200 mg al giorno;
- Se CC è inferiore a 20 ml / minuto - 100 mg / giorno.
Ai pazienti in emodialisi vengono prescritti 100 mg una volta al giorno.
Nell'insufficienza epatica e nella cirrosi epatica, la dose giornaliera non deve superare i 400 mg.
La durata della terapia con Zanocin dipende dalla sensibilità del patogeno all'oncossacina e al quadro clinico complessivo. Di norma, il trattamento dura:
- Con infezioni della pelle e del sistema respiratorio - 10 giorni;
- In malattie infettive degli organi pelvici - 10-14 giorni;
- Con infezioni del tratto urinario - 3-10 giorni;
- Con prostatite - fino a 6 settimane.
Dopo la scomparsa di tutti i sintomi della malattia, si raccomanda di assumere il farmaco per almeno altri 2 giorni.
Le targhe di azione prolungata Zanocin OD sono di solito prescritti:
- Con infezioni del tratto urinario e malattie sessualmente trasmissibili - 400 mg / die per 3-7 giorni, con infezioni complicate - 10 giorni;
- Con prostatite - 400 mg al giorno per 6 settimane;
- Con infezioni della pelle e dei tessuti molli, malattie respiratorie - 800 mg / die. per 10 giorni.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Zanocin, sono possibili le seguenti reazioni avverse:
- Nausea e / o vomito, perdita di appetito, secchezza delle fauci, dolori addominali e crampi, flatulenza, stitichezza o diarrea; raramente - ittero, alterazione della funzione e necrosi del fegato, epatite, perforazione intestinale, bruciore di stomaco, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, colite pseudomembranosa, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
- Nervosismo, stanchezza, vertigini, sonnolenza o insonnia; raramente - cambiamenti cognitivi, ansia, convulsioni, depressione, euforia, sogni patologici, allucinazioni, reazioni psicotiche, confusione, labilità emotiva, pensieri o tentativi suicidi, parestesia, atassia, disorientamento, agitazione, nistagmo, aggressività, disturbi della coordinazione e del linguaggio, periferiche neuropatia, paranoia, sincope, esacerbazione di disturbi extrapiramidali, tremore, fobia;
- Eruzione cutanea, prurito; raramente - orticaria, angioedema, vasculite, eritema nodoso, shock anafilattico, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme, congiuntivite, polmonite allergica, dermatite esfoliativa;
- Vaginite, perdite vaginali, prurito dei genitali esterni; raramente, candidosi vaginale, menorragia, dismenorrea, metrorragia, irritazione, bruciore, dolore e un'eruzione cutanea nell'area genitale femminile;
- Dolore al petto e al corpo, febbre, faringite.
In rari casi, ci sono:
- Trombosi cerebrale, ipertensione arteriosa o ipotensione, vasodilatazione, palpitazioni, edema (incluso polmone), tachicardia, arresto cardiaco;
- Ritenzione urinaria, anuria, poliuria, insufficienza renale, ematuria, candiduria, albuminuria, nefrite, formazione di calcoli renali;
- Tendinite, esacerbazione della miastenia, debolezza muscolare, artralgia, mialgia,
- Acidosi, perdita di peso, sete, ipo-o iperglicemia (specialmente nei pazienti con diabete mellito, somministrazione di agenti ipoglicemici orali o insulina), aumento del colesterolo sierico, dei trigliceridi e del potassio;
- Secrezione nasale, stridore, tosse, broncospasmo, dispnea, arresto respiratorio;
- Nistagmo, diplopia, tinnito, deficit uditivo, fotofobia, percezione visiva alterata, odore e / o sapore;
- Iperpigmentazione, fotosensibilità, eruzioni vescicolose-bollose;
- Pancitopenia, leucopenia, agranulocitosi, inibizione reversibile dell'emorragia del midollo osseo, sanguinamento, anemia, trombocitopenia, ecchimosi, petecchie, porpora trombocitopenica, aumento del tempo di protrombina;
- Malessere generale, brividi, aumento della sudorazione, epistassi.
Istruzioni speciali
L'intero periodo di trattamento è necessario:
- Garantire una sufficiente idratazione del corpo;
- Monitorare periodicamente i livelli di glucosio nel sangue;
- Evitare le radiazioni ultraviolette;
- Prestare attenzione durante la guida di veicoli e l'esecuzione di lavori potenzialmente pericolosi che richiedono un alto tasso di reazione.
Se necessario, l'uso a lungo termine di Zanocin richiede il monitoraggio del funzionamento del sangue periferico, dei reni e della funzionalità epatica.
Si osserva una diminuzione della concentrazione di ofloxacina con l'uso simultaneo:
- antiacidi contenenti magnesio, calcio e / o alluminio;
- sucralfato;
- preparati contenenti cationi divalenti e trivalenti;
- multivitaminici, che includono lo zinco.
Per questo motivo, devono essere osservati intervalli di almeno 2 ore tra l'assunzione di questi medicinali.
I FANS in combinazione con oflaksacina aumentano il rischio di un maggiore effetto stimolante sul sistema nervoso centrale e lo sviluppo di convulsioni.
Si nota un miglioramento reciproco dell'azione quando la Zanocina è combinata con aminoglicosidi, antibiotici beta-lattamici e metronidazolo.
L'ofloxacina rallenta la rimozione della teofillina, che porta ad un aumento della sua concentrazione e allo sviluppo degli effetti collaterali associati.
analoghi
Ashof, Zofloks, Geofloks, Oflo, Ofloks, Ofloksatsin, Ofloksabol, Oflomak, Oflotsin, Ofloksin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.
Termini e condizioni di conservazione
Zanoqin è un farmaco da prescrizione. Per conservarlo, secondo le istruzioni, è necessario in un luogo buio, asciutto (per compresse) a una temperatura non superiore a 25 ºC.
La durata di conservazione della soluzione - 2 anni, compresse - 3 anni.