Nasonex è un farmaco con effetto anti-infiammatorio e anti-allergico, utilizzato nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche.
Rilascia forma e composizione
Nasonex viene prodotto sotto forma di spray per dosaggio nasale (0,050 mg / 1 dose): una sospensione di colore bianco o bianco quasi colorata (in flaconi di plastica da 10 g (60 dosi), 1 flacone in un pacco di cartone o 18 g (120 dosi), 1-3 bottiglie in una scatola di cartone).
La composizione di spray da 1000 mg comprende:
- Principio attivo: mometasone furoato (sotto forma di monoidrato, micronizzato) - 0,5 mg;
- Componenti ausiliari: cellulosa dispersa (cellulosa microcristallina trattata con sodio carmelloso) - 20 mg; glicerolo - 21 mg; acido citrico monoidrato - 2 mg; citrato di sodio diidrato - 2,8 mg; polisorbato 80 - 0,1 mg; benzalconio cloruro (come soluzione al 50%) - 0,2 mg; acqua purificata - 950 mg.
Indicazioni per l'uso
- Rinite allergica (stagionale e per tutto l'anno) negli adulti e nei bambini dai 2 anni di età (trattamento);
- Sinusite acuta o esacerbazione cronica negli adulti (compresi i pazienti anziani) e bambini a partire dai 12 anni (come agente terapeutico ausiliario per il trattamento con antibiotici);
- Rinite allergica stagionale (moderata e grave) negli adulti e nei bambini dai 12 anni (prevenzione, si consiglia di eseguire 14-28 giorni prima dell'inizio previsto della stagione della spolverata);
- Rinosinusite acuta con sintomi lievi e lievi in assenza di segni di grave infezione batterica negli adulti e nei bambini dai 12 anni di età;
- Poliposi del naso, accompagnata da alterazione dell'olfatto e della respirazione nasale negli adulti.
Controindicazioni
- Trauma nasale con danno alla mucosa nasale o intervento chirurgico recente (il farmaco può essere usato dopo la guarigione della ferita, che è dovuta all'effetto di Nasonex sui processi di rigenerazione tissutale);
- Età fino a 2 anni (rinite allergica stagionale e annuale), fino a 12 anni (sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica) o fino a 18 anni (poliposi), a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e sull'efficacia di Nasonex in questa fascia di età di pazienti;
- Ipersensibilità al farmaco.
Nasonex può essere prescritto a donne in allattamento e in gravidanza solo dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio per madre e figlio.
Lo spray deve essere usato con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni:
- Infezione da tubercolosi (attiva o latente) delle vie respiratorie;
- Infezioni virali, batteriche, sistemiche virali non trattate o infezioni causate da herpes simplex (Herpes simplex) con danno agli occhi (con le infezioni elencate come eccezione, Nasonex può essere prescritto da un medico);
- Infezioni locali non trattate che coinvolgono la mucosa nasale.
Dosaggio e somministrazione
Nasonex viene somministrato per via intranasale. Il regime di dosaggio è determinato da indicazioni. Quando si utilizza il farmaco nei bambini piccoli potrebbe richiedere la cura degli adulti.
Nel trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno, la dose terapeutica e profilattica raccomandata per adulti e bambini dai 12 anni di età è 2 inalazioni (0,050 mg ciascuna) in ciascuna narice, la frequenza d'uso è 1 volta al giorno (dose giornaliera totale 0,2 mg). In caso di insufficiente efficacia terapeutica, una singola dose viene aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice. Dopo il miglioramento, per il trattamento di mantenimento, è possibile ridurre la dose terapeutica media di 2 volte. Ai bambini di età compresa tra 2 e 11 anni vengono solitamente prescritti 1 inalazione per ciascuna narice una volta al giorno. Di norma, l'inizio dell'azione di Nasonex è clinicamente osservato entro 12 ore dal primo utilizzo del farmaco.
Quando si esegue una terapia adiuvante di sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica, gli adulti (compresi i pazienti anziani) ei bambini di 12 anni vengono prescritti 2 volte al giorno, 2 inalazioni in ciascuna narice (dose totale - 0,4 mg al giorno). Se non è possibile ridurre la gravità dei sintomi, una singola dose può essere aumentata di 2 volte. Dopo il miglioramento, viene mostrata la sua diminuzione.
Nel trattamento della rinosinusite acuta, che non è accompagnata da segni di grave infezione batterica, gli adulti vengono prescritti 2 volte al giorno, 2 inalazioni (dose totale - 0,4 mg al giorno). In caso di deterioramento si consiglia di consultare un medico.
Per il trattamento della poliposi nasale, gli adulti (compresi i pazienti anziani) sono prescritti 2 volte al giorno, 2 inalazioni (dose totale - 0,4 mg al giorno). Dopo aver migliorato la condizione, la molteplicità di applicazione di Nasonex si riduce di 2 volte.
Prima del primo utilizzo del farmaco, è necessario calibrare, per il quale è necessario premere il dispositivo di dosaggio fino a 10 volte. L'aspetto dello spray indica disponibilità per l'uso. Per interruzioni in uso per più di 14 giorni, premere più volte l'ugello di erogazione fino a quando appare uno spray.
Per la procedura è necessario inclinare la testa e iniettare il farmaco come raccomandato dal medico.
Prima di ogni procedura, la fiala deve essere agitata vigorosamente.
Al fine di evitare il malfunzionamento dell'ugello di dosaggio, è importante pulirlo regolarmente, per il quale è necessario rimuovere prima il cappuccio protettivo dell'ugello, quindi la punta dello spruzzo. La punta viene lavata accuratamente in acqua tiepida e sciacquata sotto l'acqua corrente.
Non aprire l'applicatore nasale con un ago o altro oggetto appuntito, poiché ciò potrebbe causare danni all'applicatore e un dosaggio errato del farmaco.
Effetti collaterali
A seconda dell'età, durante la terapia possono svilupparsi i seguenti disturbi:
- Adulti e adolescenti: faringite, mal di testa, sensazione di bruciore al naso, emorragia nasale (evidente sanguinamento e secrezione di coaguli di sangue o muco macchiato di sangue), irritazione della mucosa nasale, ulcerazione della mucosa nasale. Di norma, gli epistassi si fermano da soli e non sono severi;
- Bambini: starnuti, epistassi, sensazione di irritazione al naso, mal di testa.
Indipendentemente dall'età, nasonex può anche sviluppare:
- Raramente: reazioni di ipersensibilità di tipo immediato (in particolare dispnea, broncospasmo);
- Molto di rado: violazioni di odore e gusto, angioedema, anaphylaxis; perforazione del setto nasale o aumento della pressione intraoculare.
Istruzioni speciali
Con l'uso prolungato di Nasonex, è necessario esaminare periodicamente la mucosa nasale dal medico ENT. In caso di un'infezione fungina locale della faringe o del naso, si raccomanda di interrompere il trattamento e iniziare una terapia speciale. L'irritazione a lungo termine della mucosa della cavità faringea e del naso è la base per la cancellazione del trattamento.
Con una terapia farmacologica prolungata, non si osservano segni di soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
I pazienti che passano all'uso di Nasonex dopo una terapia prolungata con glucocorticosteroidi sistemici richiedono particolare attenzione. In tali pazienti, l'abolizione dei glucocorticosteroidi di azione sistemica può portare ad una mancanza di funzione surrenale, che può richiedere diversi mesi per recuperare in futuro. Se vi sono segni di insufficienza surrenalica, è necessario riprendere l'assunzione di corticosteroidi sistemici e adottare altre misure.
Inoltre, nell'attuazione di tale transizione, alcuni pazienti possono sviluppare sintomi di astinenza da corticosteroidi sistemici (in particolare, sotto forma di dolore muscolare e / o articolare, senso di affaticamento, depressione), nonostante la riduzione della gravità dei sintomi associati a lesioni della mucosa nasale. In tali casi, è consigliabile continuare il trattamento con Nasonex. A volte un cambio di terapia può rivelare malattie allergiche precedentemente sviluppate, come eczema e congiuntivite allergica, che erano precedentemente mascherate dalla terapia sistemico-glucocorticoide.
Durante l'uso del farmaco vi è un aumentato rischio di infezione a contatto con pazienti con malattie infettive, tra cui varicella e morbillo. Se tale contatto si è verificato, è necessario informare il medico.
Se si sviluppano segni di grave infezione batterica (ad esempio, sotto forma di dolore acuto e persistente su un lato del viso, febbre, mal di denti, gonfiore nella regione periorbitale o orbitaria), è necessario consultare immediatamente un medico.
Interazione farmacologica
L'uso simultaneo di Nasonex con pazienti trattati con loratadina è generalmente ben tollerato. Tuttavia, non è stato notato alcun effetto del farmaco sulla concentrazione di loratadina.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere lontano dalla portata dei bambini a 2-25 ° C.
Periodo di validità - 2 anni.