nalbufina

Nalbufina è un analgesico oppiaceo.

Rilascia forma e composizione

La nalbufina viene rilasciata sotto forma di soluzione iniettabile: un liquido incolore o leggermente colorato limpido o leggermente opalescente (in fiale di vetro da 1 ml, 5 o 10 fiale in un fascio di cartone).

La composizione di 1 ml di soluzione include:

• Principio attivo: nalbufina cloridrato (sotto forma di diidrato) - 10 o 20 mg.
• Componenti ausiliari: sodio cloruro, acido citrico anidro, sodio citrato diidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

• Dolore severo, compreso dolore e dolore postoperatori durante il parto (terapia);
• Anestesia (come farmaco aggiuntivo).

Controindicazioni

• Psicosi alcolica, intossicazione acuta da alcol;
• Sindrome epilettica;
• Ipertensione endocranica;
• Lesioni alla testa;
• Grave depressione del sistema nervoso centrale e respirazione;
• Malattie chirurgiche acute degli organi addominali (l'uso è possibile dopo la diagnosi);
• Interventi chirurgici sul sistema epatobiliare (a causa della probabilità di spasmo dello sfintere di Oddi);
• Dipendenza dalla droga da morfina, promedolo, fentanil e altri farmaci simili alla morfina (a causa della probabilità di sindrome da astinenza);
• Ipersensibilità al farmaco.

Nalbufina deve essere usata con cautela nelle seguenti condizioni / patologie:

• Insufficienza epatica e / o renale;
• cachessia;
• Insufficienza respiratoria (inclusa uremia, broncopneumopatia cronica ostruttiva);
• Immaturità stimata del feto e del travaglio pretermine;
• Gravidanza e allattamento;
• Bambini (fino a 18 anni) e età avanzata.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa.

Il regime posologico di Nalbufina viene impostato individualmente, a seconda dell'intensità della sindrome del dolore, delle caratteristiche individuali del paziente e della tollerabilità del farmaco.

La dose raccomandata per gli adulti è 0,15-0,3 mg / kg di peso corporeo. Tra l'introduzione di singole dosi è necessario osservare un intervallo di almeno 4 ore. La dose massima è: singola - 0,3 mg / kg di peso corporeo; ogni giorno - 2,4 mg / kg di peso corporeo. La durata della terapia non deve superare i 3 giorni.

In caso di infarto miocardico, una singola dose di 20 mg del farmaco viene somministrata lentamente per via endovenosa (se necessario, la dose può essere aumentata a 30 mg). Se non ci sono dinamiche positive, dopo 30 minuti è possibile ri-somministrare 20 mg di Nalbufina.

La dose del farmaco per la sedazione è determinata sulla base del calcolo: 0,1-0,2 mg / kg. Per l'introduzione dell'anestesia, vengono prescritti 0,3-1 mg / kg di Nalbufina, quindi, per mantenere l'anestesia, ogni 30 minuti, 0,25-0,5 mg / kg.

I pazienti con dipendenza da oppiacei possono sviluppare sindrome da astinenza, che viene fermata dalla morfina. Se il paziente ha ricevuto una terapia con morfina, codeina o altri analgesici oppiacei prima dell'uso del farmaco, Nalbufina deve essere somministrata alla dose del 25% della dose standard.

Nalbuphine deve essere somministrato da un medico esperto nell'uso di questo farmaco e soggetto alla disponibilità di fondi per il trattamento del sovradosaggio.

Effetti collaterali

Durante il periodo di utilizzo di Nalbuphine, è possibile lo sviluppo di effetti collaterali da alcuni sistemi corporei:

• Sistema cardiovascolare: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia o tachicardia;
• Sistema nervoso: vertigini, letargia, confusione, sonnolenza, mal di testa, agitazione, depressione o euforia;
• Apparato digerente: dispepsia, nausea, secchezza delle fauci, vomito, dolore spastico;
• Sistema respiratorio: riduzione del volume minuto del respiro;
• Reazioni allergiche: prurito, gonfiore della laringe, orticaria, starnuti;
• Altri: dolore al sito di iniezione, aumento della sudorazione, sindrome da astinenza (manifestata sotto forma di dolore addominale spastico, nausea, vomito, rinorrea, lacrimazione, debolezza, ansia, febbre).

Istruzioni speciali

I pazienti nel periodo di utilizzo di Nalbufina devono astenersi dal condurre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Interazione farmacologica

Sotto stretto controllo medico, Nalbufina viene utilizzata in combinazione con anestetici, neurolettici e farmaci ipnotici, antidepressivi, ansiolitici (con l'uso di tali combinazioni, può essere necessario un aggiustamento della dose).

Nalbufina non può essere usata in combinazione con alcol etilico e altri analgesici oppioidi. Con il suo uso simultaneo con derivati ​​fenotiazinici e penicilline, aumenta il rischio di nausea e vomito.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini a temperatura fino a 25 ºС.

Periodo di validità - 3 anni.