La movasina è un inibitore selettivo di COX-2; farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID).
Rilascia forma e composizione
- Compresse: rotonde, piatte cilindriche, di colore giallo chiaro (è possibile una leggera marmorizzazione sulla superficie), con uno smusso (10 pezzi in blister, 1 o 2 confezioni in pacchetti di cartone);
- Soluzione per iniezione intramuscolare: trasparente o leggermente opalescente, di colore giallo con sfumature verdastre (in fiale di vetro da 1,5 ml, 3 o 5 fiale in un blister, 1 confezione in una scatola di cartone).
Il principio attivo di Movasin - meloxicam:
- 1 compressa - 7,5 o 15 mg;
- 1 ml di soluzione - 10 mg.
Componenti ausiliari delle compresse: lattosio monoidrato, povidone 12600, crospovidone (collidon CL-M), magnesio stearato, cellulosa microcristallina, talco, fecola di patate.
Componenti ausiliari della soluzione: meglumina, glicina, idrossido di sodio, glicofurfurico, polossamero 188, cloruro di sodio, acqua iniettabile.
Indicazioni per l'uso
Movasin è usato per il trattamento sintomatico delle seguenti malattie:
- Artrite reumatoide;
- osteoartrite;
- Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).
Controindicazioni
assoluta:
- Malattia renale progressiva (compresa l'iperkaliemia diagnosticata);
- Insufficienza renale cronica in pazienti non sottoposti a dialisi (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / minuto);
- Malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn e colite ulcerosa);
- Sanguinamento gastrointestinale attivo;
- Lesioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco e / o del duodeno 12;
- Emorragia cerebrovascolare o altro;
- Condizioni dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
- Insufficienza cardiaca scompensata;
- Epatopatia attiva o grave insufficienza epatica;
- Una combinazione completa o incompleta di asma con poliposi ricorrente della mucosa nasale e dei seni paranasali, intolleranza all'acido acetilsalicilico e / o altri FANS (attualmente o nella storia);
- Intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio;
- Età da bambini fino a 12 anni - per targhe, fino a 18 anni - per soluzione;
- la gravidanza;
- allattamento;
- Ipersensibilità ai componenti attuali o ausiliari del farmaco.
Relativo (occorre prestare particolare attenzione a causa del rischio di complicazioni):
- Clearance della creatinina 30-60 ml / minuto;
- Insufficienza cardiaca compensata;
- Malattie cerebrovascolari;
- Cardiopatia ischemica;
- Diabete mellito;
- Dislipidemia o iperlipidemia;
- Malattie dell'arteria periferica;
- La presenza di infezione Helicobacter pvlori;
- Lesioni ulcerose del tratto gastrointestinale nella storia;
- Gravi malattie somatiche;
- Uso frequente di alcol;
- Uso a lungo termine dei FANS;
- il fumo;
- Età avanzata;
- Terapia concomitante con i seguenti farmaci: glucocorticosteroidi orali (ad esempio prednisone), antiaggreganti (ad esempio, clopidogrel e acido acetilsalicilico), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, paroxetina, fluoxetina, sertralina), anticoagulanti (ad esempio warfarin, anticoagulanti (ad esempio parfetina, fluoxetina, sertralina), anticoagulanti (ad esempio warfarin)
Dosaggio e somministrazione
La soluzione di Movasin viene iniettata in profondità nel muscolo. È severamente vietato entrare per via endovenosa!
A seconda della gravità del processo infiammatorio e dell'intensità del dolore, la dose è 7,5 o 15 mg 1 volta al giorno.
La dose giornaliera massima consentita per i pazienti ad alto rischio di effetti indesiderati, così come i pazienti con insufficienza renale moderata (clearance della creatinina superiore a 30 ml / minuto), con insufficienza renale allo stadio terminale, sottoposta ad emodialisi è 7,5 mg.
La soluzione viene utilizzata solo nei primi 2-3 giorni di trattamento, quindi il paziente viene trasferito nella forma orale del farmaco.
In compresse Movasin assunto per via orale durante un pasto 1 volta al giorno.
Dosi raccomandate:
- Artrite reumatoide: 15 mg, se necessario, ridotto a 7,5 mg;
- Artrosi: 7,5 mg, in assenza di effetti, la dose viene aumentata a 15 mg;
- Spondilite anchilosante: 15 mg.
La dose giornaliera massima consentita per i pazienti ad alto rischio di effetti indesiderati, così come per i pazienti con insufficienza renale grave sottoposti a emodialisi, è di 7,5 mg.
Quando si usa l'uso combinato di diverse forme di dosaggio di Movasin si deve tenere presente che la dose giornaliera massima consentita non deve superare i 15 mg.
Effetti collaterali
Classificazione degli effetti collaterali: spesso - più dell'1%, raramente - 0,1-1%, raramente - meno dello 0,1%.
- Apparato digerente: spesso - disturbi dispeptici, incl. dolore addominale, flatulenza, stitichezza o diarrea, nausea e / o vomito; di rado - eruttazione, stomatite, sanguinamento dal tratto gastrointestinale (incluso nascosto), esofagite, iperbilirubinemia, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche, ulcera gastroduodenale; raramente - colite, gastrite, epatite, perforazione del tratto gastrointestinale;
- Organi di formazione del sangue: spesso - anemia; raramente - cambiamenti nel conteggio ematico, inclusi trombocitopenia e leucopenia;
- Pelle: spesso - eruzione cutanea, prurito; raramente - orticaria; raramente - eruzioni bollose, fotosensibilità, eritema multiforme;
- Sistema respiratorio: raramente - broncospasmo;
- Sistema nervoso: spesso - mal di testa e vertigini; raramente - tinnito, sonnolenza; raramente - disorientamento, confusione, labilità emotiva;
- Sistema cardiovascolare: spesso - edema periferico; raramente - aumento della pressione sanguigna, arrossamento della pelle del viso, battito cardiaco accelerato;
- Sistema urinario: spesso - un aumento dell'urea sierica e / o ipercreatininemia; raramente, insufficienza renale acuta; la frequenza è sconosciuta - albuminuria, nefrite interstiziale, ematuria;
- Organi di senso: raramente - menomazione visiva, congiuntivite;
- Reazioni allergiche: raramente - reazioni anafilattoidi o anafilattiche, angioedema;
- Reazioni locali: spesso - gonfiore nel sito di iniezione; raramente - dolore al sito di iniezione.
Istruzioni speciali
Per ridurre il rischio di reazioni indesiderabili, si raccomanda di applicare la dose minima efficace al più breve corso possibile.
Con particolare attenzione e sotto costante monitoraggio degli indicatori di funzionalità renale, gli anziani dovrebbero essere trattati, i pazienti con cirrosi epatica, insufficienza cardiaca cronica, così come l'ipovolemia, che si è sviluppata a seguito dell'intervento chirurgico.
I pazienti che assumono diuretici durante la terapia con Movasin devono usare una quantità sufficiente di liquidi.
Se si sviluppano reazioni allergiche, il farmaco deve essere sospeso.
È importante ricordare che meloxicam (come tutti gli altri FANS) può mascherare i sintomi delle malattie infettive.
Durante il trattamento può verificarsi lo sviluppo di effetti collaterali dal sistema nervoso sotto forma di sonnolenza, vertigini e mal di testa. Per questo motivo, si consiglia ai pazienti di astenersi dal guidare e svolgere qualsiasi tipo di lavoro potenzialmente pericoloso che richieda concentrazione.
Interazione farmacologica
Possibili reazioni di interazione in caso di uso simultaneo di Movasin con altri farmaci:
- Altri FANS (incluso acido acetilsalicilico): rischio di sanguinamento e sviluppo di lesioni erosivo-ulcerative;
- Farmaci antipertensivi: riducendo la loro efficacia;
- Preparati al litio: sviluppo del cumulo del litio e aumento della sua azione tossica;
- Metotrexato: la probabilità di effetti tossici dal sistema ematopoietico, l'insorgenza di leucopenia e anemia;
- Diuretici e ciclosporina: il rischio di sviluppare insufficienza renale;
- Contraccettivi intrauterini: riduzione della loro efficacia;
- Anticoagulanti (inclusi eparina, ticlopidina, warfarin), agenti trombolitici (compresi streptochinasi e fibrinolizina): il rischio di sanguinamento (se necessario, utilizzare questa combinazione, monitorare periodicamente la coagulazione del sangue);
- Kolestiramina: aumento dell'eliminazione di meloxicam dal tratto gastrointestinale;
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini a temperatura: compresse - fino a 25 ºС, soluzione - fino a 30 ºС.
Periodo di validità - 3 anni.