Minirin

Minirin - un analogo strutturale dell'ormone arginina-vasopressina; antidiuretico.

Rilascia forma e composizione

• Compresse per assunzione orale: ovali o rotonde, biconvesse, bianche, con etichetta ("0,1" o "0,2") su un lato e rischiose sull'altro (30 pezzi ciascuno in bottiglie di plastica con tappo a vite, protezione del bambino e capsula di essiccazione all'interno del coperchio, in un pacchetto di cartone (1 flacone);
• Le targhe sublinguali: tondo, bianco, su un lato che segna nella forma di una goccia (10 pezzi in bolle di un foglio di alluminio, in un pacco di cartone 1, 3 o 10 bolle).

L'ingrediente attivo Mininin - desmopressin, il suo contenuto:

• 1 compressa - 100 o 200 mcg;
• 1 compressa sublinguale - 60, 120 o 240 microgrammi.

Componenti ausiliari:

• Compresse: povidone, fecola di patate, lattosio monoidrato, magnesio stearato;
• Compresse sublinguali: mannitolo, gelatina, acido citrico.

Indicazioni per l'uso

Minirin è usato nei seguenti casi:

• Enuresi notturna primaria nei bambini di età superiore a 5 anni;
• Diabete insipido di origine centrale;
• Poliuria notturna negli adulti (trattamento sintomatico).

Controindicazioni

assoluta:

• Iponatriemia, incl. nell'anamnesi;
• Insufficienza renale media e grave (clearance della creatinina inferiore a 50 ml / minuto);
• Sindrome inadeguata produzione di ormone antidiuretico;
• Insufficienza cardiaca e altre malattie / condizioni che richiedono l'uso di farmaci diuretici;
• Polidipsia abituale o psicogena;
• Intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio (per compresse da 100 e 200 μg);
• Bambini sotto i 4 anni - nel trattamento del diabete insipido, 5 anni - per il trattamento dell'enuresi notturna primaria;
• Ipersensibilità al farmaco.

relativa:

• Fibrosi della vescica;
• Insufficienza renale cronica (clearance della creatinina superiore a 50 ml / minuto);
• Il rischio di aumento della pressione intracranica;
• Violazioni del bilancio idrico ed elettrolitico;
• Età oltre 65 anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco può essere prescritto dopo aver valutato il rapporto tra benefici e rischi.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di minirin devono essere assunte per via orale qualche volta dopo i pasti, perché il cibo può influenzare l'assorbimento e l'efficacia del farmaco.

Le dosi ottimali sono selezionate individualmente. Di norma, a seconda delle prove prescritte:

• Diabete insipido di genesi centrale: bambini sopra i 4 anni e adulti - 100 μg 1-3 volte al giorno. A seconda della reazione, la dose viene aumentata se necessario. La dose giornaliera media varia da 200 a 1200 mcg, l'ottimale per la maggior parte dei pazienti è 100-200 mcg 1-3 volte al giorno;
• Poliuria notturna negli adulti: la dose iniziale è di 100 microgrammi per notte. Se non vi è alcun effetto durante la settimana, viene prima aumentato a 200 μg, quindi a 400 μg con una frequenza non superiore a 1 volta a settimana. Se non vi è alcun effetto clinico dopo 4 settimane di terapia, l'ulteriore uso di Minirin non è appropriato;
• Enuresi notturna primaria: dose iniziale - 200 mg per notte. Se necessario, aumentare la dose a 400 μg. Un prerequisito è limitare l'assunzione di liquidi la sera. Il corso di terapia raccomandato è di 3 mesi. La decisione di estendere il trattamento è presa sulla base di dati clinici, che vengono osservati entro 1 settimana dopo la sospensione del farmaco.

Le compresse sublinguali di minirin devono essere assunte per via sublinguale (tenendo sotto la lingua) fino a completa dissoluzione dopo qualche tempo dopo i pasti. Non bere!

La dose ottimale viene regolata individualmente. Di norma, a seconda delle prove prescritte:

• Diabete non zuccherino di genesi centrale: la dose iniziale è 60 μg 3 volte al giorno, se necessario, è aumentata. La dose giornaliera media varia da 120 a 720 mcg, il miglior supporto è 60-120 mcg 3 volte al giorno;
• Nocturia: la dose iniziale è di 60 mcg alla notte. Se non vi è alcun effetto durante la settimana, viene aumentato a 120 μg, quindi a 240 μg con una frequenza non superiore a 1 volta a settimana. In assenza di efficacia dopo 4 settimane di trattamento, l'ulteriore utilizzo del farmaco non è appropriato;
• Enuresi notturna primaria: la dose iniziale è di 120 mg a notte. Se necessario, viene aumentato a 240 microgrammi. Un prerequisito è limitare l'assunzione di liquidi la sera. Il corso di terapia raccomandato è di 3 mesi. La decisione di estendere il trattamento è presa sulla base di dati clinici, che vengono osservati entro 1 settimana dopo la sospensione del farmaco.

Il rapporto dei dosaggi tra Mininin in due forme orali:

• Tablet 100 mcg = compressa sublinguale 60 mcg;
• Compressa da 200 μg = compressa sublinguale da 120 μg;
• Compresse in una dose totale di 400 microgrammi = compressa sublinguale 240 microgrammi.

Effetti collaterali

Possibili effetti collaterali:

• Spesso: capogiri, mal di testa, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento di peso, edema periferico;
• Raramente: vampate di calore, arrossamento degli occhi, convulsioni, tachiaritmia transitoria.

Nel caso di assunzione del farmaco senza rispettare la restrizione di assunzione di liquidi, è possibile la ritenzione idrica nel corpo, che è accompagnata da edema, aumento di peso, iponatriemia e nei casi gravi - convulsioni.

Con l'uso simultaneo di ossibutinina o imipramina c'è il rischio di sviluppare convulsioni ipoglicemizzanti.

Istruzioni speciali

Un prerequisito per il trattamento efficace dell'enuresi notturna primaria è limitare l'assunzione di liquidi 1 ora prima di assumere il farmaco e entro 8 ore dopo, perché il mancato rispetto di questa regola è irto di sviluppo di effetti collaterali.

Le persone anziane con poliuria da 2,8-3 l e inizialmente bassa concentrazione di sodio nel plasma sono suscettibili di sviluppare effetti collaterali.

I pazienti con il rischio di aumentare la pressione intracranica, i bambini e gli adolescenti durante l'intero periodo di terapia devono essere sotto stretto controllo medico.

Minirin è controindicato nei casi in cui vi siano ulteriori cause di ritenzione di liquidi.

Per la nicturia e / o la disuria, le infezioni del tratto urinario, l'incontinenza urinaria acuta, il diabete mellito scompensato, la polidipsia e se si sospetta un tumore della prostata o della vescica, queste condizioni / malattie devono essere diagnosticate e trattate prima di prescrivere Minirin.

Nel caso di gastroenterite, febbre o infezioni sistemiche, se sono accompagnati da uno squilibrio di elettroliti e liquidi, il farmaco deve essere annullato.

Ai fini della prevenzione dell'iponatriemia durante il trattamento per determinare regolarmente contenuto di sodio nel plasma sanguigno, specialmente mentre l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei e farmaci che causano la sindrome ormone antidiuretico della secrezione appropriati come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici, analgesici narcotici, clorpromazina, lamotrigina, carbamazepina.

I dati sull'effetto del farmaco sulla velocità di reazione e sulla concentrazione dell'attenzione non sono disponibili. Tuttavia, i conducenti di veicoli e persone impiegate in industrie potenzialmente pericolose devono essere consapevoli del fatto che Minirin può causare effetti collaterali come mal di testa e vertigini. Si raccomanda di fare attenzione.

Interazione farmacologica

Possibili reazioni di interazione nel caso dell'uso di Minirin con altri farmaci:

• Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): il rischio di effetti collaterali;
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, FANS, analgesici narcotici, antidepressivi triciclici, carbamazepina, clorpromazina, lamotrigina: aumento dell'effetto antidiuretico della desmopressina, ritenzione di liquidi, sviluppo di iponatriemia;
• Agenti ipertensivi: migliorando la loro azione;
• Tetraciclina, norepinefrina, preparazioni al litio, buformina: indebolimento dell'azione diuretica della desmopressina;
• Indometacina: aumento dell'azione della desmopressina;
• Loperamide: un triplice aumento della concentrazione di desmopressina e, di conseguenza, il rischio di ritenzione di liquidi e lo sviluppo di iponatriemia. Una reazione simile è possibile con l'uso simultaneo di altri farmaci che rallentano la motilità;
• Dimeticone: ridotto assorbimento di desmopressina.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ºС in un luogo inaccessibile ai bambini, protetto da umidità e luce. Non rimuovere la capsula di essiccazione dal cappuccio della bottiglia con le pillole.

Periodo di validità delle compresse - 3 anni, compresse sublinguali - 4 anni.