Micrazim - un farmaco enzimatico che fornisce la digestione di proteine, grassi e carboidrati.
Rilascia forma e composizione
Forma di dosaggio - capsule di gelatina dura:
- Formato n. 2: con custodia trasparente e coperchio marrone (10 pezzi in blister, 2 o 5 confezioni in cartoni);
- Formato n. 0: con custodia trasparente e coperchio arancione scuro (10 pezzi in blister, 2 o 5 confezioni in cartoni).
I contenuti delle capsule sono pellet enterici di forma sferica, cilindrica o irregolare, dal marrone chiaro al marrone scuro, con un odore caratteristico.
Principio attivo Mikrasima - Pancreatina. Il suo contenuto è:
- Capsule n. 2: 10.000 UI (unità di azione) o 125 mg (in termini di attività lipolitica nominale - 168 mg), che corrisponde all'attività: lipasi - 10.000 UI, amilasi - 7.500 U, proteasi - 520 UI;
- Capsule n. 0: 25000 UI o 312 mg (in termini di attività lipolitica nominale - 420 mg), che corrisponde all'attività: lipasi - 25000 UI, amilasi - 19000 UI, proteasi - 1300 UI.
Eccipienti: trietilcitrato, copolimero di acido metacrilico ed etil acrilato in un rapporto di 1: 1 (sotto forma di una dispersione al 30%, contenente inoltre lauril solfato di sodio e polisorbato 80), emulsione simeticone al 30%, incluso silicio colloidale sospeso, precipitato colloidale siliconico, dimeticone, sorbetto, acido, metilcellulosa, talco, acqua.
La composizione del corpo capsula: gelatina e acqua.
La composizione del cappuccio della capsula: gelatina e acqua, biossido di titanio, colorante giallo chinolina, colorante cremisi (Ponceau 4R), colorante blu brevettato.
Indicazioni per l'uso
- Perturbazione della digestione del cibo (dopo resezione dell'intestino tenue e dello stomaco): migliorare la digestione dei cibi in pazienti con normale funzionalità del tratto gastrointestinale in caso di errori nutrizionali (con nutrizione irregolare, consumo di grandi quantità o cibi grassi), immobilizzazione prolungata, stile di vita sedentario, funzione di masticazione alterata;
- Terapia sostitutiva per insufficienza pancreatica esocrina: flatulenza, dispepsia, post-irradiazione, fibrosi cistica, pancreatite cronica, panconectomia, diarrea di genesi non infettiva;
- Sindrome gastrocardica (sindrome di Remheld);
- Preparazione del paziente per un esame a ultrasuoni oa raggi X degli organi addominali.
Controindicazioni
L'uso di Micrasim è controindicato nei seguenti casi:
- Esacerbazione di pancreatite cronica;
- Pancreatite acuta;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
I dati sulle possibili conseguenze dell'uso della pancreatite durante la gravidanza e l'allattamento non sono disponibili, pertanto, le donne durante questi periodi di vita possono essere prescritte al farmaco solo dopo aver valutato i benefici ei rischi.
Dosaggio e somministrazione
Micrazim deve essere assunto per via orale con un liquido che non sia alcalino (acqua o succhi di frutta). Se una singola dose è superiore a 1 capsula, il farmaco deve essere assunto come segue: metà della dose - poco prima di un pasto, la seconda metà - durante un pasto. Una singola dose di 1 capsula deve essere assunta durante i pasti.
I pazienti che hanno difficoltà a deglutire (ad esempio, anziani e bambini), le capsule possono essere aperte e prese sotto forma di granuli, mescolandoli immediatamente prima di assumere liquidi alimentari (ad es. Yogurt o succo di mela) o liquidi con pH <5.0. Non si può masticare o tagliare a pezzi il pellet e aggiungere al cibo con un pH> 5,5, perché Questo porta alla distruzione del loro guscio, che protegge dagli effetti del succo gastrico.
La dose del farmaco viene determinata individualmente per ciascun paziente a seconda della diagnosi, della gravità dei sintomi, dell'età, della composizione della dieta; durante la terapia sostitutiva in caso di insufficienza pancreatica esocrina, a seconda dell'età del paziente, delle sue abitudini alimentari individuali e della gravità dell'insufficienza esocrina.
Ai bambini di età inferiore a 1,5 anni non sono prescritti più di 50.000 UI al giorno, bambini di età superiore a 1,5 anni - 100.000 UI al giorno.
La durata dell'uso di Micrasim può variare da diversi giorni (in caso di disturbi digestivi) a diversi mesi e persino anni (con terapia sostitutiva a lungo termine).
Quando la steatorrea (se il grasso delle feci supera i 15 grammi al giorno), nel caso di peso corporeo ridotto di un paziente, presenza di diarrea e mancanza di effetto della terapia dietetica, la dose iniziale è di 25.000 UI ad ogni pasto. Se necessario, ma a condizione di una buona tollerabilità del farmaco, la dose viene aumentata a 30000-35000 UI per 1 dose. Un ulteriore aumento della dose, di regola, non contribuisce a migliorare i risultati. Pertanto, se l'ultima dose non è sufficiente, è necessario rivedere la diagnosi, ridurre il contenuto di grassi nella dieta e / o prescrivere inoltre inibitori della pompa protonica.
Nella steatorrea moderata, che non è accompagnata da perdita di peso e diarrea, vengono prescritti 10.000-25.000 U.
Per la fibrosi cistica, la dose iniziale per i bambini sotto i 4 anni è di 1000 UI per chilogrammo di peso corporeo con ogni pasto, per i bambini di età superiore a 4 anni - 500 U / kg. Un'ulteriore dose viene scelta singolarmente a seconda della gravità del decorso della malattia, dello stato nutrizionale e della gravità della steatorrea. Per la maggior parte dei pazienti, la dose giornaliera di supporto non supera 10.000 U / kg.
Effetti collaterali
In generale, Micrasim è ben tollerato, in rari casi, quando si assumono alte dosi, si osservano nausea, dolore epigastrico, diarrea o costipazione. Le reazioni allergiche sono possibili.
Con l'uso prolungato del farmaco in dosi elevate, esiste una probabilità di sviluppare iperuricemia, iperuricuria.
Istruzioni speciali
I pazienti (sia bambini che adulti), che ricevono Micrazim a lungo in dosi elevate, devono essere costantemente monitorati da un medico.
I motivi principali per l'inefficacia della terapia enzimatica sono le malattie comorbili dell'intestino tenue (disbiosi, invasioni elmintiche), l'uso di enzimi che hanno perso la loro attività, l'inattivazione degli enzimi nel duodeno a causa dell'acidificazione del suo contenuto, l'inosservanza del regime terapeutico raccomandato.
I dati sull'impatto negativo del farmaco sulla velocità di reazione e sulla capacità di concentrare l'attenzione non sono disponibili.
Interazione farmacologica
La pancreatina può ridurre l'assorbimento degli integratori di ferro.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° C in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini.
Periodo di validità - 2 anni.