Il mifepristone è un farmaco usato per migliorare il tono e l'attività contrattile del miometrio.
Rilascia forma e composizione
Il mifepristone viene prodotto sotto forma di compresse: piatta-cilindrica, giallo chiaro o giallo chiaro con una sfumatura verdastra, con una sfaccettatura e rischiosa (3 o 6 pezzi in una scatola di polimero, 1 lattina in una scatola di cartone, 1, 3 o 6 pezzi blister, 1-3 confezioni in una scatola di cartone).
La composizione di 1 compressa include:
- Ingrediente attivo: mifepristone - 200 mg;
- Componenti ausiliari: sodio carbossimetilico, lattosio, cellulosa microcristallina, povidone, fecola di patate, magnesio stearato.
Indicazioni per l'uso
- Interruzione nelle fasi iniziali (fino a 42 giorni di amenorrea) della gravidanza uterina;
- Induzione del travaglio durante la gravidanza a termine.
Controindicazioni
Controindicazioni generali all'uso del Mifepristone sono le seguenti malattie / condizioni:
- porfiria;
- Insufficienza surrenalica;
- Terapia a lungo termine con glucocorticosteroidi;
- Insufficienza renale e / o epatica (in corso acuto o cronico);
- Anemia grave;
- Fibromi uterini;
- Disturbi dell'emostasi, compreso l'uso precedente di anticoagulanti;
- Malattie infiammatorie degli organi genitali femminili;
- Gravi patologie extragenitali (senza previa consultazione con il terapeuta);
- Fumare dall'età di 35 anni;
- Ipersensibilità ai componenti del farmaco (nella storia).
Quando si effettua un aborto medico, ulteriori controindicazioni sono:
- La presenza di una gravidanza extrauterina;
- Gravidanza non confermata da studi clinici;
- Gravidanza per più di 42 giorni di amenorrea;
- Gravidanza che si verifica dopo la cancellazione della contraccezione ormonale o durante l'uso della contraccezione intrauterina.
Le controindicazioni alla ricezione di Mifepristone durante la preparazione e l'induzione del travaglio sono le seguenti malattie / condizioni:
- Gravidanza posticipata o prematura;
- Preeclampsia grave;
- Eclampsia e preeclampsia;
- Posizione anormale del feto;
- La mancata corrispondenza della dimensione della testa del bacino della madre del feto
- Individuazione di eziologia non specificata dal tratto genitale durante la gravidanza.
Il mifepristone deve essere usato con cautela nei casi di aritmie, asma bronchiale, malattie polmonari ostruttive croniche, ipertensione e donne con insufficienza cardiaca cronica.
Nel caso di un aborto medico dopo l'assunzione di Mifepristone, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 3 giorni.
Dosaggio e somministrazione
Il mifepristone è assunto per via orale.
Il farmaco deve essere assunto solo in istituti specializzati dotati dell'attrezzatura necessaria.
Il regime di dosaggio è determinato da indicazioni.
Per la sospensione del trattamento della gravidanza nelle prime fasi di Mifepristone somministrato una volta una dose di 3 compresse (600 mg). Il farmaco deve essere assunto in presenza di un medico 60-90 minuti dopo un pasto (colazione leggera), bevendo 1/2 tazza di acqua.
Il paziente deve essere monitorato per 2 ore dopo l'assunzione delle pillole. Dopo 36-48 ore, una donna dovrebbe sottoporsi a un'ecografia presso un'istituzione medica. Se necessario, le viene prescritto misoprostolo.
Ultrasuoni ripetuti effettuati in 10-14 giorni. Inoltre, se necessario, per confermare l'aborto, è necessario determinare il livello di gonadotropina corionica umana.
In assenza dell'effetto dell'uso di Mifepristone il quattordicesimo giorno (con aborto incompleto o gravidanza in corso), è necessario eseguire un espettorato sotto vuoto seguito da un esame istologico di aspirato.
In gravidanza a termine per l'induzione del travaglio, il mifepristone viene prescritto per 2 giorni (allo stesso tempo), 1 compressa al giorno. La valutazione delle condizioni del canale del parto viene effettuata in 48-72 ore. Se necessario, prescrivi l'ossitocina o le prostaglandine.
Effetti collaterali
Durante l'assunzione di Mifepristone, possono manifestarsi effetti collaterali associati all'azione del farmaco, manifestati come sensazione di disagio nell'addome inferiore, vomito e nausea, debolezza generale, mal di testa, ipertermia, vertigini, lohiiometria, subinvoluzione dell'utero.
Quando si utilizza Mifepristone per l'aborto medico, si possono osservare dolori addominali, sanguinamento dal tratto genitale, nonché esacerbazione dei processi infiammatori nelle appendici e nell'utero.
Istruzioni speciali
Per le donne che usano il Mifepristone per interrompere una gravidanza, se non c'è un risultato confermato per 10-14 giorni, è necessario interrompere la gravidanza in un altro modo, a causa del rischio di malformazioni congenite nel feto.
È necessario evitare l'uso simultaneo di mifepristone con farmaci anti-infiammatori non steroidei.
L'uso di Mifepristone richiede la prevenzione della alloimmunizzazione Rh e la condotta di altre misure generali che accompagnano l'aborto.
Interazione farmacologica
Quando l'uso combinato di mifepristone e glucocorticoidi, la dose di quest'ultimo deve essere aumentata.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini a temperatura fino a 25 ° C.
Periodo di validità - 2 anni.