mezaton

Mezaton è un farmaco ad azione alfa-adrenomimetica, vasocostrittrice.

Rilascia forma e composizione

Mezaton è prodotto sotto forma di soluzione iniettabile: un liquido trasparente incolore (in fiale da 1 ml, 10 fiale in una scatola di cartone).

La composizione di 1 ml di soluzione include:

• Ingrediente attivo: fenilefrina - 10 mg (nella forma di idrocloruro);
• Componenti ausiliari: glicerina, acqua per iniezione.

Indicazioni per l'uso

Mezaton parenterale è prescritto se le seguenti indicazioni:

• L'ipotensione;
• Insufficienza vascolare (anche in caso di sovradosaggio di vasodilatatori);
• Condizioni di shock (incluso tossico, traumatico);
• Anestesia locale (come vasocostrittore).

La droga intranasale è usata per la rinite allergica e vasomotoria.

Controindicazioni

• Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• Fibrillazione ventricolare;
• feocromocitoma;
• Ipersensibilità al farmaco.

Mezaton deve essere usato con cautela nei pazienti anziani, nei pazienti di età inferiore ai 18 anni (l'efficacia e la sicurezza del farmaco in questa fascia di età dei pazienti non sono state stabilite), durante l'anestesia generale (fluorotan), contemporaneamente agli inibitori delle monoaminossidasi e nelle seguenti malattie / condizioni :

• ipossia;
• Acidosi metabolica;
• Glaucoma ad angolo chiuso;
• ipercapnia;
• Fibrillazione atriale;
• Ipertensione nella circolazione polmonare, ipertensione arteriosa;
• ipovolemia;
• Tachiaritmia, infarto miocardico acuto, aritmia ventricolare;
• Grave stenosi aortica;
• Malattie vascolari occlusive (inclusa una storia di) - malattia di Raynaud, aterosclerosi, tromboembolia arteriosa, tromboangioite obliterante, tendenza vascolare a spasmi (anche dopo congelamento);
• ipertiroidismo;
• Diabete mellito
• Endarterite diabetica;
• porfiria;
• Disfunzione renale;
• Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Infermieri e donne incinte Mezaton può essere usato con cautela (sotto la supervisione di un medico e solo secondo indicazioni rigorose), valutando l'equilibrio tra benefici e rischi.

Dosaggio e somministrazione

Mezaton è usato per via endovenosa, intramuscolare, sottocutanea.

Durante il collasso del farmaco viene iniettato per via endovenosa in un flusso di 0,1-0,3-0,5 ml lentamente della soluzione all'1%, diluito in 20 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di destrosio al 5%. Se necessario, l'introduzione può essere ripetuta.

Con flebo endovenoso, 1 ml di soluzione all'1% viene diluito in 250-500 ml di soluzione di destrosio al 5%.

Per somministrazione sottocutanea o intramuscolare, si utilizza Mezaton: adulti - 2-3 volte al giorno, 0,3-1 ml di soluzione all'1%; bambini da 15 anni (durante l'anestesia spinale durante ipotensione arteriosa) - 0,5-1 mg / kg.

Dosi più elevate per gli adulti:

• Somministrazione endovenosa: singola - 5 mg 25 mg al giorno;
• Somministrazione intramuscolare e sottocutanea: singola - 10 mg, ogni giorno - 50 mg.

Quando si esegue l'anestesia locale, aggiungere 0,3-0,5 ml di soluzione al 1% di mezaton per 10 ml di soluzione anestetica.

Se necessario, restringendo i vasi delle membrane mucose e riducendo la gravità dei processi infiammatori, il farmaco viene utilizzato per l'instillazione o la lubrificazione (l'eventuale concentrazione della soluzione è 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Effetti collaterali

Durante la terapia può sviluppare disturbi dei vari sistemi del corpo:

• Sistema nervoso centrale: vertigini, insonnia, crampi, paura, ansia, parestesia, debolezza, tremore, mal di testa, emorragia cerebrale;
• Sistema cardiovascolare: battito del cuore, ipertensione, fibrillazione ventricolare, bradicardia, aritmia, cardialgia;
• Altro: ischemia della pelle nel sito di iniezione, pelle chiara del viso; in rari casi - necrosi e formazione di una crosta nelle iniezioni sottocutanee o a contatto con tessuto, reazioni allergiche.

Istruzioni speciali

Durante il periodo di terapia, è necessario monitorare l'ECG, la pressione sanguigna, il volume sanguigno minuto, la circolazione del sangue nel sito di iniezione e negli arti.

Prima o durante il trattamento delle condizioni di shock, è necessario correggere l'ipossia, l'ipovolemia, l'acidosi e l'ipercapnia.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa con collasso clinico, la pressione arteriosa sistolica è sufficiente per mantenere a un livello inferiore rispetto al solito a 30-40 mm Hg.

Con lo sviluppo di grave bradicardia, un forte aumento della pressione sanguigna, tachicardia e violazioni persistenti del ritmo cardiaco, il trattamento deve essere interrotto.

Per prevenire il ri-abbassamento della pressione arteriosa dopo l'abolizione di Mezaton, la dose deve essere ridotta gradualmente, specialmente dopo infusione prolungata.

Se la pressione arteriosa sistolica scende a 70-80 mmHg, l'infusione deve essere ripresa.

Va tenuto presente che l'uso di vasocostrittori durante il travaglio per la correzione dell'ipotensione arteriosa o come aggiunta a farmaci anestetici locali sullo sfondo di mezzi che stimolano l'attività lavorativa (ergotamina, vasopressina, metilergometrina, ergometrina) nel periodo postpartum può determinare un aumento persistente della pressione arteriosa.

Con l'età, il numero di adrenorecettori sensibili alla fenilefrina diminuisce. Gli inibitori delle monoamino ossidasi possono causare vomito, cefalea, crisi ipertensiva e aritmie, quindi, quando i pazienti assumono inibitori delle monoaminossidasi nelle precedenti 2-3 settimane, la dose di simpaticomimetici deve essere ridotta.

Durante l'uso di Mezaton, non è consigliabile impegnarsi in attività pericolose che richiedono risposte mentali e motorie veloci (inclusa la guida).

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di mezaton con determinati farmaci, possono verificarsi effetti indesiderati:

• Diuretici e farmaci antipertensivi (mecamilamina, metildopa, guanadrel, guanetidina): riduzione del loro effetto antipertensivo;
• Ossitocina, inibitori delle monoaminossidasi (procarbazina, furazolidone, selegilina), antidepressivi triciclici, alcaloidi della segale cornuta, adrenostimolanti, metilfenidato: aumento dell'effetto pressorio e aritmogenicità della fenilefrina;
• Fenotiazine, alfa-bloccanti (fentolamina), furosemide e altri diuretici: diminuzione dell'effetto ipertensivo;
• Reserpine: sviluppo dell'ipertensione arteriosa;
• Beta-bloccanti: una diminuzione dell'attività di stimolazione cardiaca;
• Ossitocina, ergometrina, metilergometrina, ergotamina, doxapram: aumento della gravità dell'effetto vasocostrittore;
• Nitrati: ridotto effetto antianginoso; riduzione dell'effetto pressorio simpatomimetico e rischio di ipotensione arteriosa (a seconda del raggiungimento dell'effetto clinico richiesto, è possibile l'uso simultaneo);
• Anestetici per inalazione (enflurano, cloroformio, isoflurano, alotano, metossiflurano): aumento del rischio di sviluppare gravi aritmie atriali e ventricolari;
• Ormoni tiroidei: miglioramento reciproco degli effetti e rischio associato di sviluppare insufficienza coronarica (soprattutto nell'arteriosclerosi coronarica).

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 3 anni.