Medakson

Medakson - generazione di cefalosporina III; antibiotico ad ampio spettro.

Rilascia forma e composizione

La forma di dosaggio di Medaxone è una polvere per preparare una soluzione per uso parenterale: leggermente igroscopica, bianca o bianca con una sfumatura giallastra (in flaconi, in una scatola di cartone da 1 o 100 bottiglie).

Il principio attivo del farmaco è ceftriaxone (sotto forma di sale di sodio). In 1 bottiglia contiene 0,5 o 1 g.

Indicazioni per l'uso

Medaxone è usato per trattare le seguenti malattie infiammatorie, patogeni sensibili al ceftriaxone:

• Infezioni di organi ENT;
• Infezioni del tratto respiratorio (compresa la polmonite);
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• Infezioni di ossa e articolazioni;
• Infezioni dei reni e delle vie urinarie;
• Infezioni della cavità addominale (malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale e delle vie biliari, peritonite);
• Infezioni genitali (compresa la gonorrea);
• sepsi;
• la meningite;
• Infezioni con immunità ridotta.

Inoltre, Medaxone può essere usato per prevenire infezioni nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

assoluta:

• I trimestre di gravidanza;
• Ipersensibilità al farmaco o alle penicilline.

relativa:

• Insufficienza renale / epatica;
• Enterite e colite causate da antibiotici;
• Colite ulcerosa non specifica;
• Iperbilirubinemia nei neonati;
• Neonati prematuri;
• II e III trimestre di gravidanza;
• Allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Medakson è destinato alla somministrazione endovenosa (IV) e intramuscolare (IM).

Termini di preparazione e amministrazione delle soluzioni:

• Per la somministrazione intramuscolare: 1 g di ceftriaxone viene diluito in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1% e iniettato in profondità nel muscolo gluteo. In un muscolo, non puoi inserire più di 1 g del farmaco;
• Per l'iniezione i / v: 1 g di ceftriaxone viene diluito in 10 ml di acqua distillata sterile e iniettato lentamente in / in (entro 2-4 minuti);
• Per infusione endovenosa: 2 g di ceftriaxone vengono diluiti in circa 40 ml di soluzione priva di calcio (ad esempio, soluzione di destrosio al 5% o al 10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di fruttosio al 5%) e somministrati per almeno 30 minuti .

Dosi giornaliere medie:

• Adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g una volta al giorno. Nella malattia grave e nelle infezioni causate da agenti patogeni moderatamente sensibili, la dose giornaliera viene aumentata a 4 g;
• Neonati fino a 2 settimane: 0,02-0,05 g / kg 1 volta al giorno;
• Petto e bambini fino a 12 anni con peso corporeo fino a 50 kg - 0,02-0,075 g / kg;
• Bambini che pesano più di 50 kg - una dose simile agli adulti, il farmaco viene somministrato per infusione endovenosa per almeno 30 minuti.

La durata del trattamento è determinata dal medico in base al tipo e al decorso della malattia.

Con la meningite batterica nei bambini (compresi i neonati), la dose iniziale è 0,1 g / kg 1 volta al giorno, il massimo - 4 g al giorno. Dopo aver isolato l'agente patogeno, la sua sensibilità viene determinata e la dose viene ridotta di conseguenza.

Durata del trattamento a seconda del tipo di patogeno:

• Neisseria meningitidis - 4 giorni;
• Haemophilus influenzae: 6 giorni;
• Streptococcus pneumoniae - 7 giorni;
• Enterobacteriacease - 10-14 giorni.

Per la gonorrea, compresi quelli causati dai ceppi che formano la penicillinasi, Medaxone viene somministrato per via intramuscolare in una dose di 0,25 g una volta.

Per la prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio, è raccomandata una singola dose del farmaco in una dose di 1-2 g per 30-90 minuti prima dell'intervento chirurgico.

La dose giornaliera per i pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / minuto) non deve superare i 2 g.

Effetti collaterali

• Apparato digerente: disturbi del gusto, glossite, stomatite, flatulenza, diarrea o stitichezza, dolore addominale, enterocolite pseudomembranosa, nausea, vomito, disbatteriosi, alterazione della funzionalità epatica (aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; raramente, ittero colestatico, aumento della fosfatasi alcalina o bilirubirubina, elevata fosfatasi alcalina,
• Sistema urinario: anuria, oliguria, alterazione della funzionalità renale (aumento dell'urea nel sangue, cilindruria, ipercreatininemia, azotemia, glicosuria, ematuria);
• Sistema ematopoietico: linfopenia, granulocitopenia, trombocitosi, ipocoagulazione, neutropenia, anemia emolitica, leucopenia, trombocitopenia, prolungamento del tempo di protrombina, diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione del plasma (II, VII, IX, X);
• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, febbre, orticaria; raramente - eosinofilia, broncospasmo, eritema polimorfico essudativo, malattia da siero, angioedema, shock anafilattico;
• Reazioni locali: dolore e formazione di infiltrazione nel sito dell'iniezione / m, dolore lungo la vena, flebite;
• Altro: candidosi, sanguinamento nasale, vertigini, mal di testa, superinfezione.

Istruzioni speciali

Con il trattamento a lungo termine, tutti i pazienti devono monitorare il quadro ematico periferico, lo stato funzionale del fegato e dei reni.

I pazienti con diagnosi di gravi patologie renali e epatiche, così come i pazienti in emodialisi, inoltre, è necessario un monitoraggio regolare della concentrazione di ceftriaxone nel siero.

Nonostante una storia approfondita, il rischio di shock anafilattico non può essere escluso. In questo caso, è necessaria una terapia immediata - prima somministrazione endovenosa di epinefrina, poi glucocorticoide.

In rari casi con l'esame ecografico della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. Il trattamento con Medakson in questo caso continua, ma se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda una terapia sintomatica aggiuntiva.

L'intero periodo di trattamento è controindicato nell'uso di bevande alcoliche, perché Se combinato con ceftriaxone ed etanolo, possono verificarsi effetti disulfiram, con spasmi allo stomaco, arrossamento del viso, nausea, vomito, mal di testa, mancanza di respiro, tachicardia e diminuzione della pressione sanguigna.

I pazienti indeboliti e anziani possono aver bisogno di una prescrizione di vitamina K durante il trattamento.

Interazione farmacologica

Ceftriaxone è incompatibile con etanolo e soluzioni contenenti altri antibiotici.

Esiste un sinergismo tra ceftriaxone e aminoglicosidi per quanto riguarda l'effetto su molti batteri gram-negativi, quindi, in caso di infezioni gravi e potenzialmente letali (ad esempio, causate da Pseudomonas aeruginosa), la loro nomina congiunta è giustificata. Tuttavia, in questo caso dovrebbero essere applicati separatamente.

Con l'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori non steroidei o altri inibitori dell'aggregazione piastrinica aumenta la probabilità di sanguinamento; diuretici dell'ansa o altri farmaci nefrotossici: rischio di nefrotossicità.

Medaxone non deve essere miscelato nella stessa siringa o flacone per infusione con altri antibiotici, dal momento che sono chimicamente incompatibili.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni.