luteina

La luteina è un agente ormonale contenente progesterone (un analogo esogeno dell'ormone del corpo luteo), che contribuisce alla formazione del normale endometrio nelle donne e alla transizione della mucosa uterina dalla fase proliferativa alla secretoria e durante la fecondazione, creando le condizioni necessarie per lo sviluppo favorevole di un ovulo fecondato.

Rilascia forma e composizione

• Compresse vaginali (15 pezzi in un imballaggio di contorno, 2 pacchi in una scatola di cartone);
• Compresse sublinguali (30 pezzi in bottiglie di plastica, 1 bottiglia in un cartone).

1 compressa (sia vaginale che sublinguale) contiene:

• Ingrediente attivo: progesterone micronizzato - 50 mg;
• Componenti ausiliari, incl. lattosio monoidrato.

Indicazioni per l'uso

La luteina è indicata per il trattamento di condizioni caratterizzate da una deficienza di progesterone endogeno, come disturbi mestruali, sindrome premestruale, dismenorrea, cicli anovulatori, endometriosi dell'utero.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato nei seguenti casi:

• Trattamento di aborti minacciosi e abituali;
• Terapia dell'infertilità causata dalla mancanza di produzione di progesterone da parte del corpo luteo;
• Terapia ormonale sostitutiva (in combinazione con gli etrogeni);
• In schemi di inseminazione artificiale;
• Correzione del background ormonale in donne in premenopausa con deficit di fase luteale.

Controindicazioni

L'uso di Luteine ​​è strettamente controindicato nei seguenti casi:

• Neoplasie maligne (incluso il cancro al seno) e altri tumori ormono-dipendenti;
• Sanguinamento vaginale di origine sconosciuta;
• Carenza di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio e galattosemia;
• Ittero con colestasi, grave disfunzione epatica, Dubin-Johnson e sindromi rotorali (per compresse sublinguali);
• Periodo di lattazione;
• Sensibilità individuale al progesterone esogeno.

Dopo un rapporto beneficio / rischio completo e solo sotto la stretta supervisione di un medico, la luteina può essere utilizzata per tromboflebite venosa profonda, embolia polmonare, infarto miocardico e angina pectoris.

Dopo aborto spontaneo, l'uso del farmaco è possibile solo dopo un'accurata pulizia dell'utero.

Con amenorrea, la luteina può essere utilizzata solo dopo che la gravidanza è stata esclusa.

Con estrema cautela prescritto farmaco in pazienti con depressione o stati depressivi nella storia.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse vaginali sono inserite in profondità nella vagina. Per una somministrazione più confortevole prima dell'uso, il tablet può essere leggermente inumidito con acqua.

Regimi di trattamento raccomandati:

• Algodisfenorrea, sindrome premestruale, irregolarità mestruali e insufficienza della fase luteale nel periodo pre-menopausale: 25-50 mg 2 volte al giorno a partire dalla seconda fase del ciclo naturale o riprodotto per 10-12 giorni. Si consiglia di condurre 3-6 percorsi (rispettivamente, 3-6 cicli) di seguito. Nel periodo pre-menopausale, il farmaco deve essere usato prima dell'inizio della menopausa;
• Terapia sostitutiva (in combinazione con estrogeni): 25-50 mg 2 volte al giorno, la luteina deve essere utilizzata dal 15 ° al 25 ° giorno del ciclo o 1 volta in 2-3 giorni (a seconda del regime terapeutico sostitutivo prescritto dal medico) ;
• Amenorrea secondaria: 50 mg 2 volte al giorno per 5-7 giorni (l'emorragia deve iniziare 7-10 giorni dopo la sospensione del progesterone);
• Sanguinamento uterino disfunzionale: 50 mg 2 volte al giorno per 5-7 giorni. In futuro, il farmaco viene utilizzato dal 15 ° al 25 ° giorno del ciclo, 25-50 mg 2 volte al giorno, per altri 2-3 cicli consecutivi;
• Endometriosi: 50-100 mg 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6 mesi;
• Cicli anovulatori e indotti, nonché aborti abituali e minacciosi: 50-150 mg 2 volte al giorno. È necessario iniziare il trattamento durante il ciclo in cui è pianificata la gravidanza o prima. Si raccomanda di continuare ad usare il progesterone fino alle 18-20 settimane di gravidanza;
• Inseminazione artificiale: 150-200 mg 2 volte al giorno. Il trattamento continua fino a 77 giorni dopo lo spostamento dell'embrione, dopodiché la dose di progesterone viene gradualmente ridotta, fino a quando il farmaco non viene completamente interrotto.

Le compresse sublinguali di luteina devono essere tenute sotto la lingua fino a completa dissoluzione. Entro 10-15 minuti dopo l'ingestione non si deve bere e mangiare cibo.

Regimi di trattamento raccomandati:

• Sindrome premestruale e disturbi mestruali: 50 mg 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è 3-6 cicli;
• Terapia sostitutiva (in combinazione con estrogeni): 50 mg 3-4 volte al giorno dal 14 ° al 16 ° al 28 ° giorno del ciclo (con ciclo completo di 28 giorni);
• Amenorrea secondaria: 50 mg 3-4 volte al giorno (il sanguinamento di solito inizia 7-10 giorni dopo la fine del farmaco);
• Sanguinamento uterino disfunzionale: 50 mg 3-4 volte al giorno dal 15 ° al 25 ° giorno del ciclo per 2-3 cicli consecutivi;
• Aborti abituali, cicli indotti e anovulatori, inseminazione artificiale: 100-150 mg 3-4 volte al giorno. Il trattamento dovrebbe iniziare diversi cicli prima della gravidanza programmata e continuare fino alle 18-20 settimane di gravidanza.

Effetti collaterali

Fondamentalmente, la luteina è ben tollerata. In alcuni casi, si notano sonnolenza, debolezza, affaticamento, diminuzione della concentrazione e memoria, mal di testa, vertigini, stati depressivi, paura irragionevole, cambiamenti nel peso corporeo.

Ci sono casi isolati di sanguinamento intermestruale, amenorrea, dismenorrea, acne, iperemia della pelle, trombosi, disturbi del deflusso biliare, reazioni allergiche. In caso di inizio precoce del farmaco (fino al 15 ° giorno del ciclo), il ciclo mestruale può essere ridotto o si può sviluppare sanguinamento.

Quando assumono la luteina sotto forma di compresse sublinguali, alcuni pazienti lamentano secchezza della mucosa orale e gengive sanguinanti.

Nelle donne in premenopausa, il progesterone può nascondere l'inizio della menopausa.

Con l'uso del farmaco in dosi elevate, c'è una probabilità di ipocloremia e iponatremia.

Istruzioni speciali

Per identificare possibili controindicazioni alla luteina, prima di iniziare il trattamento, il paziente deve sottoporsi a un esame ginecologico e all'esame (palpazione) delle ghiandole mammarie.

In caso di produzione insufficiente di progesterone da parte del corpo luteo, il farmaco può essere utilizzato nel primo trimestre di gravidanza. Esperienza con l'uso di progesterone esogeno nei trimestri II e III no.

Durante il trattamento, si raccomanda di astenersi dal guidare e lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi.

In caso di forte mal di testa, disturbi della vista o complicazioni trombotiche, la luteina deve essere immediatamente cancellata.

Interazione farmacologica

I preparati che inibiscono il sistema del citocromo P450 possono alterare leggermente la concentrazione plasmatica di progesterone.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ºС.

La durata di conservazione delle compresse vaginali è di 2 anni, le compresse sublinguali sono di 3 anni.