La lidasi è un agente enzimatico con attività proteolitica isolata dai testicoli del bestiame, che ha un effetto celloidolitico, che aumenta la permeabilità capillare, che scioglie il tessuto cicatriziale.
Rilascia forma e composizione
Lidaza viene prodotto sotto forma di liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per iniezione e uso topico (64 UI ciascuno in fiale, in un fascio di cartone 5 fiale complete di 5 fiale di solvente).
Ingrediente attivo - hyaluronidase: in 1 bottiglia - 64 IU.
Solvente: soluzione di procaina 0,5% - 5 mg o soluzione di cloruro di sodio 0,9% - 2 ml.
Indicazioni per l'uso
- Artrite reumatoide (come parte della terapia complessa);
- Cicatrici postoperatorie, traumatiche e da ustione;
- La contrattura di Dupuytren;
- Ulcere non guaritrici a lungo (comprese le ulcere da radiazioni);
- Spondilite anchilosante, artrosi, grave malattia del disco lombare, rigidità e contrattura delle articolazioni dopo lesioni o processi infiammatori;
- Ematomi di tessuti molli di localizzazione superficiale, sclerodermia (manifestazioni cutanee), tendovaginite cronica;
- Preparazione per la chirurgia plastica della pelle per contrazioni cicatriziali;
- Rinite allergica (come parte della terapia complessa);
- idrocefalo;
- Infarto miocardico;
- Processi infiammatori nei bronchi o nel tratto respiratorio superiore con sintomi di ostruzione, tubercolosi polmonare, complicati da lesioni non specifiche dei bronchi;
- Aracnoidite (come parte della terapia complessa);
- Lesioni traumatiche del plesso nervoso e dei nervi periferici (neurite, plexite);
- Hemophthalmus, ifema, retinopatia di varie eziologie.
Lidaza può anche essere usato per migliorare l'assorbimento dei farmaci somministrati per via intramuscolare o sottocutanea.
Controindicazioni
- Emorragia vitreo fresca;
- Emorragie recenti;
- Malattie infettive e infiammatorie acute;
- Uso concomitante di estrogeni;
- Ipersensibilità ai componenti.
Ulteriori controindicazioni per l'uso inalatorio di Lidaza sono:
- emottisi;
- Emorragia polmonare;
- Malattie intercorrenti acute;
- Tubercolosi polmonare con insufficienza respiratoria grave;
- Neoplasie maligne
Con cautela, il farmaco deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento.
Dosaggio e somministrazione
A seconda delle indicazioni, Lidaza viene usato per via sottocutanea (sc), per via intramuscolare (intramuscolare), esternamente, per inalazione, mediante elettroforesi su tessuto cicatrizzato o vicino al sito di lesione, nonché sottocongiuntivale e parabulbarno.
Nelle lesioni traumatiche dei nervi periferici e dei plessi nervosi, il farmaco viene iniettato per via sottocutanea nella regione del nervo interessato in 64 UI (1 ml di soluzione) a giorni alterni. Il corso del trattamento consiste di 12-15 iniezioni. Se necessario, ripetere il corso.
Per le lesioni cicatriziali, il farmaco viene iniettato a / m vicino al sito della lesione o s / c sotto il tessuto alterato della cicatrice di 64 UI al giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 10-20 iniezioni.
In oftalmologia, Lidasa viene somministrato per via parabolaria nella quantità di 0,5 ml della soluzione o sottocongiuntamente nella quantità di 0,3 ml, nonché mediante elettroforesi.
Nella tubercolosi polmonare, accompagnata dalla natura produttiva dell'infiammazione, il farmaco viene prescritto come parte della terapia complessa al fine di aumentare la concentrazione di agenti antibatterici nelle lesioni. È usato sotto forma di iniezioni e / o inalazioni. Le inalazioni vengono eseguite 1 volta al giorno, ogni giorno, utilizzando 5 ml di soluzione (320 UI). Il corso generale di trattamento è di 20-25 inalazioni. Se necessario, ad intervalli di 1,5-2 mesi, i corsi vengono ripetuti.
Quando viene applicato mediante elettroforesi, il farmaco viene somministrato dall'anodo all'area interessata per 20-30 minuti. Per fare ciò, 300 UI disciolti in 60 ml di acqua distillata e aggiungere 2-3 gocce di una soluzione allo 0,1% di acido cloridrico. Il corso del trattamento consiste in 15-20 sessioni. La soluzione preparata è adatta per l'uso entro 24 ore.
Esteriormente Lidasa è usato come condimento. Per preparare una soluzione, ogni 64 UI di liofilizzato viene sciolto in 10 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o acqua bollita, raffreddato a temperatura ambiente. Questa soluzione è inumidita con medicazioni sterili ripiegate in 4-5 strati, le mise sulle aree interessate, coperte con carta oleata sulla parte superiore e poi fissate con una benda morbida. Una singola dose del farmaco dipende dall'area della lesione, è richiesta una media di 300 UI per medicazione. La benda viene applicata per 15-18 ore al giorno. La durata del trattamento è di 15-60 giorni. Con l'uso a lungo termine ogni 2 settimane dovrebbero essere fatte pause di 3-4 giorni.
Se necessario, l'applicazione di Lidaza può essere alternata con elettroforesi.
Effetti collaterali
Fondamentalmente, il farmaco è ben tollerato, in alcuni casi, ci sono reazioni allergiche.
Con l'uso prolungato, è possibile l'irritazione locale.
Istruzioni speciali
Prima del trattamento, si raccomanda di condurre un test con la somministrazione intracutanea di 20 μl di ialuronidasi.
La soluzione iniettabile viene preparata utilizzando soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di procaina allo 0,5%, acqua distillata per elettroforesi e soluzione di sodio cloruro allo 0,9% per inalazione.
Il farmaco non può essere somministrato attraverso il catetere, attraverso il quale sono state precedentemente iniettate soluzioni, che includono i cationi.
Non iniettare nel tumore e aree di infiammazione infettiva.
Interazione farmacologica
La ialuronidasi migliora l'azione degli anestetici locali, migliora l'assorbimento dei farmaci somministrati per via intramuscolare o sottocutanea.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 15 ° C in un luogo buio.
Periodo di validità - 2 anni.