Corioli

Coriol - alfa _1- bloccante; beta ₁ - e beta _{2 -} blocco; un farmaco che ha un effetto vasodilatatore, antiaritmico e antianginoso.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio Coriol - compresse bianche:

• 3,125 mg: rotondo, leggermente biconvesso, con bordi smussati;
• 6,25 mg: ovale, leggermente biconvesso, dentellato su un lato e marcatura "S2" sull'altro;
• 12,5 mg: ovale, leggermente biconvesso, dentellato su un lato e marcatura "S3" sull'altro;
• 25 mg: rotondo, leggermente biconvesso, con bordi smussati, dentellato su un lato.

Tutti i tipi di compresse sono disponibili in 10 pezzi. in blister, 3 blister in confezioni di cartone.

Ingredienti 1 compressa:

• Ingrediente attivo: carvedilol - 3.125; 6.25; 12,5 o 25 mg;
• Componenti ausiliari: povidone, lattosio monoidrato, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, crospovidone, saccarosio.

Indicazioni per l'uso

• Ipertensione arteriosa (compreso in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
• Angina stabile;
• Insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di combinazione).

Controindicazioni

assoluta:

• Ipotensione (pressione arteriosa sistolica inferiore a 85 mm Hg);
• Blocco AV II e III grado;
• Sindrome del seno malato;
• Insufficienza cardiaca nella fase di decompensazione;
• Grave bradicardia;
• Sindrome broncospasica;
• Asma bronchiale;
• Insufficienza epatica;
• Età fino a 18 anni;
• la gravidanza;
• Periodo di lattazione;
• Ipersensibilità al farmaco.

Relativo (attenzione speciale richiesta):

• Bronchite cronica;
• L'enfisema;
• ipoglicemia;
• Diabete mellito;
• ipertiroidismo;
• Printsmetal angina;
• feocromocitoma;
• Malattia vascolare periferica occlusiva;
• Miastenia grave;
• depressione;
• psoriasi;
• Acidosi metabolica pronunciata;
• Insufficienza renale.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte dopo i pasti con una piccola quantità di liquido.

Con l'ipertensione, il farmaco deve essere assunto al mattino dopo la colazione. La dose è determinata individualmente. La dose iniziale raccomandata è 12,5 mg. Se necessario, il farmaco può essere assunto 2 volte al giorno a 6,25 mg. In futuro, Coriol viene prescritto 25 mg 1 volta al giorno o 12,5 mg 2 volte. Se necessario, dopo 14 giorni, la dose viene aumentata a 50 mg al giorno.

La dose iniziale per l'angina stabile è 12,5 mg 2 volte al giorno. Se necessario, dopo 7-14 giorni sotto l'attenta supervisione medica, la dose viene aumentata a 25 mg 2 volte al giorno. In caso di effetto insufficiente, ma in condizioni di buona tollerabilità del farmaco dopo 14 giorni, la dose viene aumentata ulteriormente. La dose massima giornaliera è di 100 mg in 2 dosi, per i pazienti di età superiore a 70 anni - 50 mg in 2 dosi.

Si raccomanda di iniziare il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica con una dose di 3,125 mg 2 volte al giorno. Inoltre, viene gradualmente aumentato per ottenere un effetto terapeutico. Dosi massime: per pazienti con un peso corporeo superiore a 85 kg - 50 mg 2 volte al giorno, con un peso corporeo inferiore a 85 kg - 25 mg 2 volte al giorno. All'inizio della terapia e ad ogni aumento della dose, è richiesto un monitoraggio speciale delle condizioni del paziente. Se il trattamento viene interrotto per più di 2 settimane, deve essere ripreso dalla dose minima (3,125 mg 2 volte al giorno), seguita da un aumento graduale.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale e periferico: parestesie, capogiri, mal di testa, depressione;
• Sistema sanguigno: leucopenia e trombocitopenia;
• Apparato respiratorio: congestione nasale, starnuti, broncospasmo; in pazienti predisposti - mancanza di respiro;
• Sistema cardiovascolare: condizioni sincopali, claudicatio intermittente, attacchi di angina, bradicardia, circolazione periferica alterata, ipotensione ortostatica, blocco dell'AV, progressione dello scompenso cardiaco;
• Sistema urogenitale: edema, grave insufficienza renale; raramente - diminuzione della potenza;
• Apparato digerente: dolore addominale, nausea, secchezza delle fauci, vomito, diarrea / stitichezza, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
• Altri: irritazione oculare, riduzione della produzione di lacrimogeni, aumento di peso, debolezza muscolare (di solito all'inizio del trattamento), dolore alle estremità, ipercolesterolemia, ipo e iperglicemia;
• Reazioni allergiche: rash, esacerbazione di lesioni psoriasiche, prurito, eruzioni cutanee, orticaria.

Istruzioni speciali

All'inizio della terapia e ad ogni aumento della dose, è possibile un aumento della pressione arteriosa, soprattutto quando si è in piedi. Nelle persone anziane, con insufficienza cardiaca, o l'uso simultaneo di altri farmaci antipertensivi e diuretici, possono verificarsi anche capogiri e svenimento.

Non si può interrompere bruscamente il trattamento, specialmente con l'angina, come possibile deterioramento. Per questo motivo, il farmaco deve essere sospeso gradualmente, riducendo la dose entro 1-2 settimane.

Nei pazienti con cardiopatia ischemica, insufficienza renale, bassa pressione sanguigna e / o insufficienza cardiaca, malattie diffuse dei vasi periferici, è necessario monitorare la funzionalità renale e, se peggiora, annullare Coriol.

Come tutti i beta-bloccanti, Coriol può ridurre la sensibilità dei test allergologici, aggravare il quadro clinico della psoriasi, l'angiopatia periferica e le reazioni anafilattiche, nonché l'angina pectoris Printsmetal.

I beta-bloccanti adrenergici rallentano il ritmo cardiaco, in modo che possano mascherare i sintomi della tireotossicosi nei pazienti con malattie della tiroide e i sintomi dell'ipoglicemia nei pazienti diabetici.

I pazienti che indossano lenti a contatto devono essere consapevoli che il farmaco può ridurre la lacrimazione.

Prima dell'intervento, il paziente deve informare il medico che sta assumendo Coriol.

Prestare particolare attenzione quando è necessario eseguire l'anestesia generale con l'uso di farmaci che sopprimono l'attività del muscolo cardiaco, come ciclopropano, etere, tricloroetilene. Prima di un intervento chirurgico esteso, Coriol si raccomanda di annullare gradualmente.

In un feocromocitoma, i bloccanti di β-adrenorecettore possono essere prescritti solo dopo l'inizio di bloccanti di adrenorecettori.

Per i pazienti che assumono carvedilolo contemporaneamente alla clonidina, se è necessario interrompere il trattamento, è necessario prima annullare Coriol e solo pochi giorni dopo - clonidina.

Con la progressione dello scompenso cardiaco durante il periodo di trattamento dovrebbe aumentare la dose di diuretico. In insufficienza renale, è necessario prendere in considerazione lo stato funzionale dei reni.

Durante la terapia non deve consumare bevande alcoliche.

All'inizio del trattamento e ad ogni aumento della dose, è possibile un'eccessiva diminuzione della pressione del sangue accompagnata da vertigini. Per questo motivo, si raccomanda di astenersi dall'eseguire attività che richiedano reazioni rapide e alta concentrazione di attenzione (compresa la guida di un'auto).

Interazione farmacologica

La farmacocinetica di carvedilolo può variare con l'uso simultaneo di induttori o inibitori dell'isoenzima CYP2D6. Ad esempio, la rifampicina riduce la concentrazione di Carvedilolo nel siero, aumentando la cimetidina.

I pazienti che ricevono Coriol, non è possibile assegnare diltiazem o verapamil per via endovenosa, perché Forse una significativa riduzione della pressione sanguigna e una marcata diminuzione della frequenza cardiaca.

L'effetto aumentato di carvedilolo può essere osservato con l'uso simultaneo di alcuni farmaci antiaritmici, altri beta-bloccanti (ad esempio sotto forma di colliri), simpaticolitici (reserpina), glicosidi cardiaci, farmaci per il trattamento dell'angina pectoris, anestetici e farmaci antipertensivi. Se necessario, la nomina di tale combinazione deve essere attentamente selezionata dose.

Carvedilolo può aumentare la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno.

Gli alcaloidi dell'Ergot possono alterare la circolazione periferica.

Carvedilolo può potenziare l'effetto dei farmaci ipoglicemici e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia, pertanto è necessario un monitoraggio regolare della glicemia.

I diuretici migliorano l'effetto di Coriol.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 30 ° C.

Periodo di validità - 2 anni.