Korglikon

Il korglikon è un glicoside cardiaco di origine vegetale che ha un effetto vasocostrittore diretto, positivo inotropico, negativo, cronotropico e negativo.

Rilascia forma e composizione

Korglikon è prodotto nella forma di una soluzione per amministrazione endovenosa (IV) - 1 millilitro ciascuno in ampolle, 10 ampolle in una scatola di cartone; 10 fiale in blister, 1 confezione in confezioni di cartone.

Il principio attivo del farmaco - Korglikon (foglie di glicosidi del mughetto a maggio). In 1 ml della sua soluzione contiene 0,6 mg.

Indicazioni per l'uso

• Forma tachysystolic di flutter e fibrillazione atriale di corso parossistico e cronico (particolarmente in combinazione con arresto cordiaco cronico);
• Trattamento completo di insufficienza cardiaca cronica II-IV classe funzionale (in presenza di manifestazioni cliniche).

Controindicazioni

Korglikon è strettamente controindicato nei seguenti casi:

• Blocco atrioventricolare (AV) dell'II grado;
• Blocco totale intermittente;
• Intossicazione glicosidica;
• Sindrome di Wolff-Parkinson-White;
• Gravidanza e allattamento al seno;
• Ipersensibilità al farmaco.

Con estrema cautela, dopo una valutazione approfondita dei benefici attesi e dei possibili rischi, Korglikon può essere prescritto in presenza delle seguenti malattie / condizioni:

• Angina instabile;
• Infarto miocardico acuto;
• Shunt artero-venoso;
• Asma cardiaco nei pazienti con stenosi mitralica (in assenza di una forma tachististolica di fibrillazione atriale);
• Stenosi subaortica ipertrofica;
• Sindrome del seno malato senza pacemaker;
• Grave dilatazione delle cavità del cuore;
• Stenosi mitralica isolata con una frequenza cardiaca rara;
• Grado atrioventricolare di blocco I;
• Cuore polmonare;
• ipossia;
• Probabilità di conduzione instabile lungo il nodo atrioventricolare;
• aritmia;
• Insufficienza cardiaca con compromissione della funzione diastolica (tamponamento cardiaco, cardiomiopatia restrittiva, pericardite costrittiva, amiloidosi cardiaca);
• Indicazioni nella storia degli attacchi di Morgagni-Edems-Stokes;
• miocardite;
• Insufficienza epatica renale;
• ipotiroidismo;
• Disturbi elettrolitici (ipercalcemia, ipomagnesiemia, iponatriemia, ipokaliemia);
• alcalosi;
• l'obesità;
• Vecchiaia

Dosaggio e somministrazione

Korglikon è inteso per iniezione endovenosa. Viene somministrato lentamente per 5-6 minuti 1-2 volte al giorno, dopo aver diluito 10-20 ml di soluzione di destrosio al 20% o al 40%.

Dose singole raccomandate:

• Adulti: 0,5-1 ml;
• Bambini 6-12 anni - 0,5-0,75 ml;
• Bambini 2-5 anni - 0,2-0,5 ml.

Con la frequenza delle iniezioni 2 volte al giorno, l'intervallo tra le iniezioni dovrebbe essere di 8-10 ore.

Dosi massime per gli adulti: singola - 1 ml, ogni giorno - 2 ml.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali causati da Korglikon sono associati a sovradosaggio o ipersensibilità ai glicosidi cardiaci.

Possibili effetti avversi:

• Sistema cardiovascolare: aritmia e blocco AV;
• Apparato digerente: anoressia;
• Organi ematopoietici: epistassi, trombocitopenia e porpora trombocitopenica;
• Sistema nervoso centrale e organi sensoriali: disturbi del sonno, confusione, mal di testa, ridotta acuità visiva, sonnolenza, vertigini, psicosi deliranti;
• Altro: reazioni allergiche.

Istruzioni speciali

Ipernatriemia, ipercalcemia, ipomagnesiemia, ipopotassiemia, ipotiroidismo, cuore polmonare, grave dilatazione delle cavità cardiache, miocardite, obesità, vecchiaia - fattori che aumentano la probabilità di intossicazione.

Nei pazienti con stenosi mitralica, il glicoside cardiaco può essere prescritto in presenza di tachiaritmia atriale o in congiunzione di insufficienza ventricolare destra.

Come uno dei metodi per controllare il livello di digitalizzazione nei pazienti che ricevono glicosidi cardiaci, viene utilizzato il loro monitoraggio della concentrazione plasmatica.

Con la sindrome di WPW (sindrome di Wolf-Parkinson-White), Korglikon riduce la conduzione AV, facilitando così la conduzione degli impulsi a bypassare il nodo AV attraverso percorsi aggiuntivi, che causano lo sviluppo di tachicardia parossistica.

Interazione farmacologica

Possibili reazioni indesiderate di interazione con korglykon:

• Agenti adrenomimetici (epinefrina cloridrato, norepinefrina idrotartrato, efedrina cloridrato), derivati ​​xantina (caffeina, teofillina) - presenza di aritmie cardiache;
• Aminazina e altri derivati ​​fenotiazinici - riduzione dell'effetto di Korgikon;
• Farmaci anticolinesterasici - aumentata bradicardia (eliminata con l'introduzione di atropina solfato);
• Glucocorticosteroidi (GCS) - un aumento degli effetti indesiderati di Korglikon, a causa dello sviluppo di ipokaliemia come conseguenza dell'uso di GCS;
• Diuretici, preparati a base di corticotropine - potenziano l'azione del glicoside cardiaco;
• Preparati di potassio - riducendo gli effetti collaterali del glicoside cardiaco;
• Ergocalciferolo: aumento dell'azione di korglikon, dovuto allo sviluppo di ipercalcemia come conseguenza dell'uso di ergocalciferolo;
• Analgesici narcotici - lo sviluppo dell'ipotensione;
• Paracetamolo - una diminuzione nel rilascio di corglycon dai reni;
• Sale disodico dell'acido etilendiamminotetracetico - riducendo la tossicità e l'efficacia del glicoside cardiaco.

I pazienti sottoposti a trattamento con Korglikon non devono essere trattati con sodio adenosina trifosfato o integratori di calcio.

Termini e condizioni di conservazione

Immagazzinare a una temperatura di 8-15 ºС nel posto, inaccessibile per bambini e luce.

Periodo di validità - 2 anni.