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Kofitsil Plus è un farmaco combinato anestetico e antipiretico.
Rilascia forma e composizione
Kofitsil Plus è prodotto sotto forma di compresse (10 pezzi in blister o 6 pezzi o 10 pezzi in blister, 1-5 confezioni in una scatola di cartone).
La composizione di 1 compressa contiene i principi attivi:
- Acido acetilsalicilico - 300 mg;
- Paracetamolo - 100 mg;
- Caffeina - 50 mg.
Indicazioni per l'uso
Kofitsyl Plus è prescritto per gli adulti con sindrome del dolore di varia genesi di gravità moderata e debole, tra cui cefalea, mal di denti, emicrania, nevralgia, artralgia, mialgia e algomenorrea (dolore durante le mestruazioni).
Inoltre, il farmaco viene utilizzato negli adulti e nei bambini dai 15 anni di età con raffreddore e altre malattie infettive e infiammatorie accompagnate da alta temperatura corporea.
Controindicazioni
- Sanguinamento gastrointestinale;
- Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (nella fase acuta);
- Aumento della tendenza a sanguinare;
- Combinazione incompleta o completa di malattie come l'asma bronchiale, poliposi ricorrente dei seni paranasali e naso con intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (compresi nella storia);
- Carenza di vitamina K;
- Diatesi emorragica (porpora trombocitopenica, malattia di von Willebrand, emofilia, telangiectasia, trombocitopenia, ipoprotrombinemia);
- Ipertensione portale;
- Grave cardiopatia ischemica;
- Dissezione dell'aneurisma aortico;
- Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- Disturbi del sonno;
- Ipertensione arteriosa severa;
- Aumento dell'eccitabilità;
- il glaucoma;
- Chirurgia sanguinante accompagnatoria;
- Gravidanza e allattamento;
- Età fino a 15 anni;
- Ipersensibilità al farmaco.
Bisogna fare attenzione ai pazienti anziani Kofitsl-Plus, così come ai pazienti con malattia epatica, iperuricemia, gotta, nefrolitiasi urinaria, ulcera gastrica e / o ulcera duodenale (nella storia), insufficienza cardiaca grave.
Dosaggio e somministrazione
Kofitsil Plus deve essere assunto per via orale dopo i pasti. Per ridurre l'effetto irritante del farmaco sul tratto gastrointestinale, le compresse devono essere assunte con acqua, latte o acqua minerale alcalina.
Di norma, Kofitsil Plus viene assunto ogni 4 ore, 1 compressa. Con la sindrome del dolore, una singola dose può essere aumentata a 2 compresse. La dose di rifiuti è: media - 3-4 compresse, massimo - 8 compresse.
Senza prescrizione e follow-up, gli adulti non devono assumere il farmaco per più di 5 giorni come farmaco analgesico, e per i bambini di età compresa tra 15 anni e gli adulti più di 3 giorni come antipiretici. Altri schemi e dosi di uso di Koftil-Plus sono stabiliti da un medico.
Il farmaco non è prescritto come analgesico per adolescenti sotto i 18 anni e come agente antipiretico per bambini fino a 15 anni con malattie respiratorie acute causate da infezioni virali a causa del rischio di sindrome di Reya (encefalopatia e distrofia del fegato grasso acuta con sviluppo acuto di insufficienza epatica).
Effetti collaterali
Durante la terapia possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati: lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, nausea, gastralgia, vomito, nefrotossicità, epatotossicità, aumento della pressione sanguigna, tachicardia, broncospasmo, mal di testa, vertigini, sindrome emorragica (emorragia gengivale, sanguinamento nasale porpora, ecc.), ipocoagulazione, tinnito, sordità, disturbi visivi, riduzione dell'aggregazione piastrinica, danno renale con necrosi papillare, reazioni allergiche (compresa la sindrome di Lyell, St Di Stevens-Johnson).
Nei bambini con Kofitsil-Plus, la sindrome di Reye può svilupparsi, manifestandosi come disturbi mentali e del sistema nervoso, vomito, acidosi metabolica, iperpiressia e disturbi funzionali del fegato.
Istruzioni speciali
Con l'uso a lungo termine di Kofitsil-Plus, è necessario monitorare il sangue periferico e lo stato funzionale del fegato.
L'acido acetilsalicilico rallenta la coagulazione del sangue, quindi nei casi in cui il paziente deve sottoporsi a un intervento chirurgico, deve avvisare il medico circa l'assunzione anticipata del farmaco.
L'acido acetilsalicilico assunto a basse dosi riduce l'escrezione di acido urico. A questo proposito, in pazienti con una predisposizione appropriata in alcuni casi, lo sviluppo di attacchi di gotta è possibile.
Durante la terapia, è necessario interrompere l'uso di etanolo, che è associato ad un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale.
Assumendo Kofitsil-Plus a dosi elevate (fino a 8 compresse al giorno), parte della caffeina del farmaco può rendere difficile la concentrazione, che dovrebbe essere presa in considerazione durante la guida e l'esecuzione di tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono concentrazione e reazioni psicomotorie veloci.
Interazione farmacologica
L'acido acetilsalicilico farmaco può: aumentare la tossicità del metotrexato e diminuendo la clearance renale, amplificare gli effetti di farmaci non steroidei anti-infiammatori, ipoglicemizzanti orali, analgesici narcotici, anticoagulanti, eparina, agenti antipiastrinici, e agenti trombolitici, sulfonamidi (compreso il cotrimossazolo) T3 (triiodotironina); ridurre l'effetto di farmaci uricosurici (sulfinpirazon, benzbromarone), farmaci antipertensivi, diuretici (furosemide, spironolattone).
Glucocorticosteroidi, etanolo e farmaci contenenti etanolo aumentano l'effetto dannoso di Kofitsil-Plus sulla membrana mucosa del tratto gastrointestinale, aumentano il rischio di sviluppare sanguinamento gastrointestinale.
Il farmaco aumenta la concentrazione di barbiturici, digossina, sali di litio nel plasma.
Gli antiacidi contenenti ioni di alluminio e / o magnesio, peggiorano e rallentano l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico
I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità dell'acido acetilsalicilico.
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso simultaneo di alte dosi di paracetamolo aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti (riduzione della sintesi dei fattori procoagulanti nel fegato).
Induttori di enzimi microsomiali epatici (barbiturici, fenitoina, fenilbutazone, rifampicina, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati. Questo, anche con un piccolo sovradosaggio, rende possibile l'intossicazione grave.
L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. L'uso simultaneo di etanolo e paracetamolo aumenta il rischio di un effetto epatotossico.
Il rischio di epatotossicità diminuisce con l'uso simultaneo di inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina).
L'uso prolungato e simultaneo di paracetamolo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei aumenta il rischio di sviluppare necrosi renale papillare e nefropatia "analgesica", l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.
L'uso simultaneo a lungo termine di alte dosi di paracetomolo con salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro alla vescica o ai reni.
Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50%, il che aumenta il rischio di epatotossicità.
I farmaci mielotossici aumentano le manifestazioni di ematotossicità di Kofitsil-Plus.
La caffeina appartiene agli antagonisti dell'adenosina (con uso simultaneo, può essere necessario un aumento delle dosi di adenosina).
Con l'uso simultaneo di caffeina con barbiturici, primidone, farmaci anticonvulsivanti (derivati dell'idantoina, specialmente con la fenitoina), è possibile un aumento del metabolismo e un aumento della clearance della caffeina; con farmaci contraccettivi orali, cimetidina, disulfiram, ciprofloxacina, norfloxacina - una diminuzione del metabolismo della caffeina nel fegato (un aumento della sua concentrazione nel sangue e un'eliminazione ritardata).
Meksiletin riduce l'eliminazione della caffeina al 50%, la nicotina - aumenta il tasso di eliminazione.
Grandi dosi di caffeina possono causare un aumento pronunciato della pressione sanguigna o lo sviluppo di pericolose aritmie cardiache, mentre viene usato con furazolidone, inibitori delle monoaminossidasi, selegilina e procarbazina.
La caffeina riduce l'assorbimento di farmaci contenenti calcio nel tratto gastrointestinale.
Kofitsil-Plus riduce l'effetto di sonniferi e narcotici, aumenta l'effetto, aumenta la tossicità e accelera l'assorbimento dei glicosidi cardiaci, aumenta la produzione urinaria di farmaci al litio.
L'uso simultaneo di caffeina con beta-bloccanti può comportare una soppressione reciproca degli effetti terapeutici di questi medicinali; con farmaci broncodilatatori adrenergici - a stimolazione aggiuntiva del sistema nervoso centrale.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura fino a 25 ° C.
Periodo di validità - 2 anni.
