Kaverdzhekt

Kaverdzhekt - farmaco E1 prostaglandina utilizzato per la disfunzione erettile.

Rilascia forma e composizione

La forma di dosaggio di Kaverdzhekta è un liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione intracavernosa (in flaconcini, 1 pc ciascuno in una scatola di plastica completa di un solvente in una siringa, 2 aghi e 2 tovaglioli).

Il principio attivo del farmaco è alprostadil, in un flaconcino può contenere 10 o 20 mg.

Indicazioni per l'uso

• Disfunzione erettile di eziologia psicogena, vascolare, neurogenica e mista;
• Diagnosi della disfunzione erettile (oltre ai test diagnostici).

Controindicazioni

Forti controindicazioni all'uso di Kaverdzhekta sono:

• Deformità anatomiche del pene (malattia di Peyronie, angolazione o fibrosi cavernosa);
• La presenza di un impianto penieno;
• Malattie che possono causare lo sviluppo del priapismo (comprese leucemia, mieloma, anemia falciforme);
• Stenosi uretrale;
• ipospadia;
• Malattie sessualmente trasmesse;
• Età fino a 18 anni e oltre 75 anni.
• Ipersensibilità nota ad alprostadil;

Inoltre, il farmaco non è prescritto agli uomini che fanno sesso non è raccomandato o controindicato.

I pazienti con diagnosi di quanto segue devono essere costantemente sotto osservazione durante il periodo di trattamento:

• uretrite;
• balanite;
• Trombosi venosa o predisposizione ad esso;
• Aumento della viscosità del sangue;
• policitemia;
• trombocitopenia;
• Cardiopatia ischemica;
• Insufficienza cardiaca cronica;
• Malattia polmonare

Dosaggio e somministrazione

Le prime iniezioni vengono eseguite nello studio del medico. L'auto-somministrazione del farmaco è possibile solo dopo un'istruzione dettagliata e la padronanza della tecnica di autoiniezione.

Una soluzione viene preparata dal liofilizzato per la somministrazione intracavernosa. Per fare questo, utilizzare solo il solvente fornito o acqua iniettabile con alcool benzilico allo 0,9%. Dopo la diluizione, il volume della soluzione risultante è 1,13 ml. A seconda della dose di Kaverdzhekt, 1 ml di soluzione contiene 10,5 o 20,5 μg di alprostadil, di cui 10 o 20 μg, rispettivamente, vengono iniettati nel corpo dopo l'iniezione (0,5 μg è perso a causa dell'adsorbimento sulle pareti della fiala e della siringa). La soluzione viene introdotta nella parte dorsolaterale del terzo prossimale del pene con un ago di 27-30 G 13 mm di lunghezza e 13 mm di lunghezza.

La dose richiesta per ciascun paziente viene selezionata mediante un'attenta titolazione tenendo conto della risposta erettile. L'ottimale è la dose che causa un'erezione che dura a lungo nel rapporto sessuale, ma non più di 60 minuti. Se non vi è alcuna reazione alla dose iniettata, la successiva può essere inserita in circa 1 ora, se c'è una risposta, in un giorno. Il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico fino a completa scomparsa (cessazione dell'erezione e riduzione delle dimensioni del pene).

Regimi di dosaggio raccomandati:

• Per la disfunzione erettile di eziologia neurogenica: la dose iniziale è 1,25 mcg, la seconda iniezione è di 2,5 mcg, la terza è di 5 mcg, e ulteriormente fino a raggiungere la dose ottimale, l'incremento incrementale è di 5 mcg;
• Per la disfunzione erettile di eziologia psicogena, vascolare o mista: la dose iniziale è 2,5 μg, la seconda iniezione è 5 μg con una risposta parziale alla prima iniezione e 7,5 μg in assenza di risposta, quindi fino al raggiungimento della dose ottimale, l'incremento incrementale è 5 -10 μg.

La dose di mantenimento è 5-20 mcg. Dosi non raccomandate superiori a 60 mg.

Come strumento aggiuntivo nella diagnosi dei disturbi erettili, Kaverdzhekt viene somministrato una volta in una dose che causa un'erezione normale.

L'auto-somministrazione a casa dovrebbe essere iniziata con la dose prescritta dal medico. Se necessario, cambiare è necessario consultare un medico. La frequenza raccomandata di somministrazione non è superiore a 3 volte a settimana. Si può somministrare solo una dose al giorno. L'erezione di solito si manifesta 5-20 minuti dopo l'iniezione.

Regole per l'autoiniezione:

1. Lavarsi le mani con acqua e sapone;
2. Rimuovere il cappuccio protettivo di plastica dalla bottiglia;
3. Utilizzando uno dei tovaglioli inclusi per pulire il tappo di gomma della fiala;
4. Disimballare un ago grande contrassegnato con 22G11 / 2 (non rimuovere il cappuccio protettivo!) E collegarlo con una siringa;
5. Rimuovere con cautela il tappo;
6. Tenendo la siringa con l'ago rivolto verso l'alto, portare lo stantuffo sul segno "1 ml" per rimuovere il solvente in eccesso;
7. Forare il tappo di gomma della fiala con un ago approssimativamente al centro e aggiungere del solvente;
8. Tenere delicatamente la fiala con la siringa come una sola, mescolare leggermente la polvere con un movimento circolare fino a completa dissoluzione;
9. Capovolgi la bottiglia;
10. Dopo aver verificato che la punta dell'ago si trovi sotto il livello del liquido, aspirare lentamente la soluzione nella siringa fino al segno desiderato;
11. Tocca leggermente la siringa per rimuovere le bolle;
12. Rimuovere l'ago dalla bottiglia e indossare un cappuccio protettivo;
13. Apri il pacchetto con il secondo ago della taglia 27G1 / 2, ma non capirlo;
14. Rimuovere l'ago con un cappuccio protettivo da una siringa grande e metterlo da parte;
15. Tenendo la siringa in una mano, prendi l'ago più piccolo dalla confezione aperta e collegalo alla siringa senza rimuovere il cappuccio;
16. Prendi una posizione comoda - seduto, sdraiato o in piedi;
17. Il pollice e l'indice per prendere la testa del pene. Tirare il pene e prendere saldamente le mani in modo che non scivoli durante la procedura. Gli uomini che non sono stati circoncisi dovrebbero ricevere un prepuzio per determinare la posizione esatta dell'iniezione;
18. Maneggiare con cura il sito di iniezione con un secondo tovagliolo e metterlo da parte;
19. Prendi la siringa con il pollice e l'indice, con un movimento sicuro ad un angolo di 90 °, inserisci l'ago;
20. Premere lentamente il pistone con il pollice o l'indice fino a quando non viene iniettata l'intera soluzione;
21. Rimuovere l'ago;
22. Tenere il pene su entrambi i lati, premere il tovagliolo sul sito di iniezione e tenerlo per circa 3 minuti o fino a quando il sangue si ferma;
23. Raccogli tutti i materiali usati e scartali.

Le iniezioni dovrebbero essere fatte solo nei punti indicati dal medico, cercando di evitare di cadere nelle vene. La somministrazione ripetuta del farmaco deve essere eseguita alternativamente su uno e sull'altro lato del pene, scegliendo un nuovo punto sul lato corrispondente.

Effetti collaterali

L'effetto collaterale locale più comune di Kaverdzhekta osservato in circa il 37% dei pazienti è il dolore al pene. Nel 4% dei casi, si verifica un'erezione eccessivamente lunga (fino a 4-6 ore), nel 3% - un ematoma, nel 2% - ecchimosi nel sito di iniezione. Le ultime due reazioni sono principalmente legate a tecniche di somministrazione improprie. Nel 3-4% dei pazienti si formano noduli fibrosi, si sviluppa la fibrosi peniena, compresa l'angolazione, e la malattia di Peyronie.

Molto raramente (meno dell'1% dei casi) sono possibili le seguenti reazioni locali: priapismo (erezione per più di 6 ore), emorragia, infiammazione, prurito e gonfiore nel sito di iniezione, balanite, sensazione di calore nel pene o intorpidimento, irritazione, iperestesia della pelle, sanguinamento dall'uretra, eritema, fimosi, infezione fungina, erezione dolorosa, eiaculazione alterata, secrezioni venose di sangue dai corpi cavernosi.

Reazioni sistemiche relativamente frequenti: aumento della pressione sanguigna, mal di testa, vertigini, sindrome simil-influenzale, sindrome del dolore, tosse, congestione nasale, infezioni del tratto respiratorio superiore, sinusite, prostatite.

Molto raramente (meno dell'1% dei casi) ci sono: ispessimento e / o gonfiore dei testicoli, gonfiore o rossore dello scroto, sensazione di calore nei testicoli, dolore ai testicoli e / o scroto, spermatocele, ematuria, minzione aumentata o compromessa, minzione imperativa , dolore pelvico, vasodilatazione, tachicardia, disturbi vascolari periferici, abbassamento della pressione sanguigna, extrasistole sopraventricolare, ipoestesia, reazioni vasovaginali, debolezza muscolare, eruzione cutanea, prurito, prurito, iperidrosi, secchezza delle fauci, nausea, spasmi muscolari gastrointestinali, esacerbazione, iperidrosi, secchezza delle fauci, nausea, spasmi dei muscoli gastrointestinali, isterogirosi, secchezza delle fauci, nausea, crampi nya creatinina nel siero, dilatazione delle pupille.

Un aumento della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna sono stati osservati quando Kaverdzhekt è stato somministrato a dosi superiori a 20-30 μg, quindi questi sintomi sono presumibilmente dose-dipendenti, ma non hanno significato clinico. Esistono prove che solo tre pazienti sono stati costretti a sospendere il trattamento a causa di ipotensione sintomatica.

Sintomi di overdose: dolore al pene, erezione prolungata e / o priapismo. Possibile deterioramento irreversibile della funzione erettile. Se un'erezione dura meno di 6 ore, è necessaria solo l'osservazione medica, poiché la detossificazione spontanea si verifica abbastanza spesso. Se un'erezione persiste per più di 6 ore, viene eseguita un'iniezione intracavernosa di un imitatore alfa adrenergico (adrenalina, etilefrina, efedrina, fenilefrina) o si esegue l'aspirazione di sangue dai corpi cavernosi. In alcuni casi, può essere richiesto un trattamento chirurgico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare Kaverdzhekta è necessario diagnosticare le cause della disfunzione erettile.

I pazienti che conducono l'autotrattamento dovrebbero sempre venire nello studio del medico, specialmente all'inizio, da allora potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose. In futuro, si consiglia di visitare il medico ogni 3 mesi per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia e, se necessario, regolare la dose.

Con la somministrazione intracavernosa, può svilupparsi un leggero sanguinamento. Il rischio aumenta nei pazienti sottoposti a trattamento con anticoagulanti come eparina o warfarin.

Una prolungata erezione in uomini che ricevono inibitori MAO o mimetici alfa-adrenergici può portare a una crisi ipertensiva.

Interazione farmacologica

Kaverdzhekt non può essere miscelato e / o somministrato contemporaneamente con altri farmaci, compresi quelli destinati al trattamento dei disturbi erettili.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare nella confezione originale fuori dalla portata dei bambini a una temperatura fino a 25 ºС. Non congelare o raffreddare!

Periodo di validità - 2 anni.