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Carvedilolo è un farmaco con effetti antiaritmici, vasodilatatori e antianginosi usati nell'ipertensione.
Rilascia forma e composizione
Il carvedilolo è prodotto sotto forma di compresse (leggermente biconvesse, rotonde, di colore giallastro, con rischio su un lato). 10 pezzi in blister, 3 blister in confezioni di cartone; su 7 pezzi in blister, 2-4 blister in confezioni di cartone; su 10, 20, 30, 40, 50 e 100 pezzi. in barattoli di polimero.
La composizione di 1 compressa contiene il principio attivo - carvedilolo nella quantità di 6,25 mg, 12,5 mg e 25 mg.
Componenti ausiliari che compongono il farmaco: crospovidone, povidone, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, giallo chinolina, magnesio stearato.
Indicazioni per l'uso
- L'ipertensione;
- Insufficienza cardiaca cronica (in combinazione con altri farmaci);
- Cardiopatia coronarica (prevenzione di attacchi di angina stabile).
Controindicazioni
- Grave bradicardia;
- Blocco AV II e III grado;
- Insufficienza cardiaca nella fase di decompensazione;
- Asma bronchiale;
- Insufficienza epatica;
- scossa;
- Malattia polmonare cronica con un'ostruzione bronchiale nella storia;
- Gravidanza e allattamento;
- Ipersensibilità al farmaco.
Dosaggio e somministrazione
Carvedilolo è assunto per via orale.
La dose iniziale giornaliera raccomandata è di 12,5 mg, dopodiché, se necessario, gradualmente (1 volta in 2 settimane) viene aumentata a 25 mg. La dose massima è di 50 mg al giorno.
Nei pazienti anziani, la dose efficace è di solito 12,5 mg al giorno.
Effetti collaterali
Durante il ricevimento di Carvedilola può sviluppare disturbi dei vari sistemi del corpo:
- Sistema di formazione del sangue: in alcuni casi - leucopenia, trombocitopenia;
- Sistema cardiovascolare: all'inizio della terapia (l'effetto della prima dose) e con un aumento della dose, può essere osservata un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna (di solito va da sola e le condizioni del paziente si stabilizzano senza una correzione speciale); è possibile un ulteriore sviluppo della bradicardia; meno comune - blocco AV, attacchi di angina, episodi di claudicatio intermittente, alterata circolazione sanguigna periferica; in alcuni casi - aumento delle manifestazioni di insufficienza cardiaca;
- Sistema nervoso centrale e periferico: debolezza, mal di testa, stanchezza; in alcuni casi - depressione mentale, disturbi del sonno, parestesie;
- Sistema respiratorio: in alcuni casi - congestione nasale;
- Apparato digerente: aumento della motilità e tono intestinale; in alcuni casi, un cambiamento nell'attività del plasma delle transaminasi;
- Reazioni dermatologiche: reazioni simili a lichen planus, orticaria, comparsa di placche psoriasiche o esacerbazione del precedente processo psoriasico;
- Reazioni allergiche: raramente - prurito, eruzione allergica.
Istruzioni speciali
Carvedilolo deve essere assunto con cautela nei pazienti con malattia coronarica e insufficienza cardiaca. In caso di insufficienza cardiaca, prima di iniziare il trattamento, deve essere effettuato un trattamento adeguato per eliminare i sintomi di scompenso.
Quando il carvedilolo è usato da pazienti con cardiopatia ischemica, la richiesta di ossigeno miocardico può essere ridotta. Pertanto, l'abolizione del farmaco dovrebbe essere effettuata gradualmente, il che contribuirà ad evitare lo sviluppo di attacchi di angina.
Nei disturbi endocrini, il farmaco può mascherare i sintomi dell'ipertiroidismo e i primi sintomi di iperglicemia acuta (necessaria per avvertire i pazienti con diabete mellito insulino-dipendente).
L'assunzione di alcool durante il trattamento non è raccomandata.
L'esperienza clinica con il farmaco in pediatria è assente.
All'inizio della terapia, così come con un aumento della dose giornaliera, si raccomanda di astenersi dalla guida e dall'eseguire un lavoro che richiede reazioni psicomotorie veloci e un'alta concentrazione di attenzione.
Interazione farmacologica
Il rischio di interazioni farmacologiche indesiderate si verifica quando Carvedilolo viene utilizzato contemporaneamente a farmaci antiaritmici e antianginosi, anestetici, farmaci antipertensivi e altri beta-bloccanti (inclusi farmaci sotto forma di colliri).
Lo sviluppo di ipotensione grave è possibile quando combinato con verapamil e diltiazem per somministrazione endovenosa.
Con l'uso simultaneo di carvedilolo con digossina, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno può aumentare e il rischio di disturbi della conduzione AV e grave bradicardia può anche aumentare.
Il rischio di ipoglicemia aumenta quando combinato con insulina e farmaci ipoglicemizzanti orali.
Con l'uso simultaneo di carvedilola con clonidina può sviluppare ipotensione arteriosa, gravi bradicardia e disturbi della conduzione. Con l'improvvisa eliminazione della clonidina in pazienti che assumono Carvedilolo, è possibile un forte aumento della pressione arteriosa.
Il rischio di bradicardia e grave ipotensione si verifica quando utilizzato insieme agli inibitori delle MAO e alla reserpina.
Con l'uso simultaneo di ciclosporina, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno può aumentare, con i derivati dell'ergotamina, la circolazione sanguigna periferica può deteriorarsi.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini a temperatura fino a 25 ° C.
Periodo di validità - 3 anni.
