Kalimin 60 N è un inibitore della colinesterasi che ha un effetto colinomimetico, migliora la trasmissione neuromuscolare e la secrezione delle ghiandole esocrine, aumenta la motilità GI, aumenta il tono della vescica e dei bronchi, provoca bradicardia, miosi debole e spasmo di accomodazione. Nessuna azione centrale.
Rilascia forma e composizione
Kalimin è disponibile sotto forma di compresse (100 ciascuna in flaconi di vetro scuro, 1 bottiglia in una scatola di cartone).
Il principio attivo del farmaco è piridostigmina bromuro (60 mg / 1 tab.).
Componenti ausiliari: acqua purificata, amido di mais, cellulosa microcristallina, acido cloridrico cloridrato, biossido di silicio colloidale, polividone K25, magnesio stearato.
Indicazioni per l'uso
Kalimin 60 N è indicato per il trattamento della miastenia (miastenia grave).
Controindicazioni
- Asma bronchiale;
- Bronchite cronica ostruttiva;
- miotonia;
- Stati spastici del tratto digestivo;
- Ostruzione intestinale meccanica;
- Ostruzione delle vie urinarie e delle vie biliari;
- Shock nel periodo postoperatorio;
- iritis;
- la gravidanza;
- L'allattamento al seno;
- Età fino a 18 anni;
- L'uso precedente di rilassanti muscolari depolarizzanti (suxamethonia o decamethonia);
- Ipersensibilità al farmaco.
Le seguenti malattie e condizioni richiedono cautela nell'uso di Kalimina e monitoraggio costante del paziente:
- Insufficienza renale / epatica;
- Infarto miocardico acuto;
- Insufficienza cardiaca nella fase di decompensazione;
- L'ipotensione;
- bradicardia;
- Diabete mellito;
- Calcoli biliari e urolitiasi senza ostruzione;
- Ulcera peptica;
- Stati dopo le operazioni sul tratto gastrointestinale;
- il morbo di Parkinson;
- Ipertiroidismo.
Dosaggio e somministrazione
Kalimin 60 N viene assunto per via orale con acqua.
La dose viene determinata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità del decorso della malattia e della risposta al trattamento.
Dosi approssimative:
- Con i sintomi iniziali della malattia - 1 / 2-1 compressa 1 o 2 volte al giorno;
- Con la progressione della malattia - 1-3 compresse 2-4 volte al giorno.
L'assunzione giornaliera massima consentita per gli adulti è di 12 compresse.
Nei pazienti con malattia renale è necessaria una riduzione della dose.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali del farmaco: reazioni allergiche, crampi addominali (a causa di un aumento della motilità intestinale), nausea, vomito, diarrea, aumento della secrezione delle ghiandole bronchiali, aumento della sudorazione, lacrime e sciabolamenti, spasmi muscolari scheletrici, tremore muscolare, debolezza muscolare, frequenti pressioni su minzione, disturbo della sistemazione.
Quando ricevi Kalimin in dosi elevate, c'è il rischio di sviluppare bradicardia e abbassare la pressione sanguigna.
In rari casi, l'eruzione cutanea appare sulla pelle.
Sintomi di sovradosaggio: iperemia cutanea, visione offuscata, miosi, grave debolezza, capogiri, aumento della secrezione di sudore, lacrimazione e ghiandole salivari, nausea, vomito, colica intestinale, defecazione e / o minzione involontaria, aumento o grave debolezza muscolare, broncospasmo, escrezione polmonare e / o minzione abbassamento della pressione sanguigna, bradicardia, collasso, paralisi dei muscoli respiratori, tachicardia paradossa. Possibile arresto cardiaco.
Il primo soccorso per il sovradosaggio comporta il lavaggio dello stomaco, l'assunzione di carbone attivo e / o altri enterosorbenti. L'antidoto specifico di piridostigmina bromuro è atropina - viene lentamente iniettato per via endovenosa alla dose di 1-2 mg. Tenendo conto della frequenza cardiaca, se necessario, dopo 2-4 ore, effettuare un'iniezione ripetuta nella stessa dose. I pazienti devono controllare il bilancio idrico ed elettrolitico. È richiesto il monitoraggio cardiaco e respiratorio. In caso di insufficienza polmonare o arresto cardiaco, vengono prese appropriate misure di rianimazione.
Istruzioni speciali
Durante il trattamento con Kalimino:
- È severamente vietato consumare bevande alcoliche;
- Si raccomanda di fare attenzione quando si guida un'auto e si eseguono attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Nel caso di saltare la dose successiva per assumere una dose doppia non dovrebbe essere.
Interazione farmacologica
L'atropina è un antidoto specifico per il bromuro di piridostigmina: indebolisce la sua azione m-colinomimetica (bradicardia e ipersecrezione), ma non riduce l'effetto del farmaco sul muscolo scheletrico.
Kalimin non è compatibile con l'etanolo.
Il bromuro di piridostigmina migliora l'azione dei barbiturici, della morfina e dei suoi derivati, depolarizzando i rilassanti muscolari.
Farmaci antiparkinsoniani e antiepilettici, antidepressivi triciclici, anestetici locali, ganglioblokatori, antagonisti m-anticolinergici, nonché procainamide e chinidina riducono l'efficacia del farmaco.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere lontano dalla portata dei bambini a temperatura fino a 25 ºС.
Periodo di validità - 3 anni, dopo l'apertura della bottiglia - 6 mesi.