L'interferone umano leucocitario è un farmaco immunomodulante con azione antivirale, antitumorale e antiproliferativa.
Rilascia forma e composizione
Forme di dosaggio dell'interferone:
- Soluzione per uso locale e inalazione: 1000 UI / 1 ml (2 ml in fiale, 5 e 10 fiale in una scatola, 2 ml in flaconcini, 1, 5 o 10 flaconi per confezione, in flaconi da 5 ml 1 per confezione);
- Liofilizzato per la preparazione della soluzione per uso intranasale e per inalazione di 1000 UI (1 dose in una fiala, 5 o 10 fiale in una scatola di cartone);
- Liofilizzato per la preparazione di una soluzione per la somministrazione intramuscolare di 10.000 UI / 1 dose (in fiale, 5 o 10 fiale per scatola completa di solvente);
- Supposte rettali 40.000 ME (10 pacchetti ciascuno).
Il principio attivo del farmaco è l'interferone alfa.
Indicazioni per l'uso
Leucocita di interferone umano parenterale è prescritto per:
- Epatite B e C;
- Mieloma multiplo;
- Verruche genitali;
- Micosi fungina;
- Leucemia a cellule capellute;
- Linfomi non Hodgkin;
- Melanoma maligno;
- Carcinoma renale;
- Sarcoma di Kaposi in pazienti affetti da AIDS che non hanno una storia di infezioni acute.
L'interferone rettale è usato nell'epatite virale acuta e cronica.
Il farmaco per via intranasale e per inalazione è prescritto per la prevenzione e il trattamento della SARS e dell'influenza.
Controindicazioni
L'interferone umano leucocitario è controindicato in:
- Funzionalità renale / epatica compromessa pronunciata;
- Grave cardiopatia organica;
- Epatite cronica e cirrosi con sintomi di insufficienza epatica;
- Epilessia e disfunzione del sistema nervoso centrale;
- Epatite autoimmune;
- Malattie tiroidee che non sono suscettibili ai metodi tradizionali di terapia;
- Epatite cronica in pazienti che hanno recentemente ricevuto o stanno attualmente ricevendo immunosoppressori (ad eccezione di GCS);
- Ipersensibilità nota all'interferone alfa
In gravidanza, il farmaco può essere usato solo se il beneficio per la donna supera i possibili rischi per il feto.
Se è necessario un trattamento durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Un'osservazione speciale durante il periodo di utilizzo di interferone è necessaria per le persone anziane, i pazienti con una storia di infarto miocardico, così come per la mielodepressione e i cambiamenti nella coagulazione del sangue.
Con cautela, il farmaco viene usato contemporaneamente con analgesici oppioidi, sedativi e ipnotici.
Dosaggio e somministrazione
La dose e la durata del trattamento, specialmente se somministrate per via parenterale, sono determinate dal medico individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle indicazioni, della gravità della malattia, del metodo di applicazione e della risposta dell'organismo.
La dose giornaliera media per l'introduzione / m, a seconda delle prove:
- Leucemia a cellule capellute: 3 milioni UI per 16-24 settimane, poi 3 milioni UI tre volte a settimana;
- Linfoma cutaneo a cellule T: i primi 3 giorni, 3 milioni UI ciascuno, i successivi 3 giorni, 9 milioni UI ciascuno, da 7 a 84 giorni, 18 milioni UI ciascuno. Quando la terapia di mantenimento ha prescritto la dose massima tollerata, ma non più di 18 milioni UI tre volte alla settimana;
- Sarcoma di Kaposi in pazienti con AIDS: i primi 3 giorni - 3 milioni UI, i prossimi 3 giorni - 9 milioni UI, da 7 a 9 giorni - 18 milioni UI, con una buona tolleranza da 10 a 84 giorni - 36 milioni . IU. Quando la terapia di mantenimento ha prescritto la dose massima tollerata, ma non più di 36 milioni UI tre volte alla settimana;
- Carcinoma a cellule renali: nel caso della monoterapia, 36 milioni UI, in combinazione con vinblastina, tre volte a settimana, 18 milioni UI ciascuno. La dose viene aumentata gradualmente, iniziando il trattamento con 3 milioni di UI. Il corso del trattamento è di 84 giorni;
- Melanoma: 18 milioni di UI tre volte alla settimana per 8-12 settimane;
- Leucemia mieloide cronica e trombocitosi nella leucemia mieloide cronica: i primi 3 giorni - 3 milioni UI, i successivi 3 giorni - 6 milioni UI, da 7 a 84 giorni - 9 milioni UI. Il corso generale di trattamento è di 8-12 settimane;
- Trombocitosi nelle malattie mieloproliferative (ad eccezione della leucemia mieloide cronica): i primi 3 giorni, 3 milioni UI ciascuno, dal 4 ° al 30 ° giorno, 6 milioni UI ciascuno;
- Epatite C cronica: per 3 mesi - 6 milioni UI tre volte alla settimana, per altri 3 mesi - 3 milioni UI tre volte alla settimana;
- Epatite B cronica attiva: 4,5 milioni UI tre volte a settimana. Durata del trattamento - 6 mesi;
- Trombocitosi primaria e secondaria: 2 milioni di UI 5 volte a settimana per 4-5 settimane. Se dopo 2 settimane il numero di piastrine non diminuisce, la dose giornaliera viene aumentata a 3 milioni UI, se non vi è alcun effetto entro la fine della terza settimana di trattamento - a 6 milioni UI;
- Trombocitopenia basale (inferiore a 15 G / l): 0,5 milioni UI ciascuno;
- La fase di transizione della leucemia granulocitica cronica e della mielofibrosi: 1-3 milioni di UI;
- Mieloma multiplo: 1 milione di UI a giorni alterni in combinazione con corticosteroidi e citostatici. Il corso minimo di trattamento è di 2 mesi.
In epatite virale acuta e cronica, di regola, 1 supposta è prescritta al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni.
In caso di influenza e infezioni virali respiratorie acute, una soluzione viene preparata dal liofilizzato usando acqua distillata o bollita a temperatura ambiente: viene versata direttamente nella fiala fino al segno corrispondente a 2 ml, quindi viene agitata bene fino a completa dissoluzione della polvere. Anche il contenuto dell'ampolla con la soluzione preparata viene diluito con 2 ml di acqua.
Per la prevenzione dell'influenza e della SARS, si raccomanda di interferire con Interferon quando sussiste una minaccia di infezione e di continuare la terapia fino a quando il pericolo di infezione persiste. Il farmaco viene instillato in ogni passaggio nasale di 5 gocce (o spruzzato con 0,25 ml) due volte al giorno con un intervallo minimo di 6 ore.
Con lo scopo del trattamento, i leucociti umani di Interferon dovrebbero iniziare ad applicarsi quando i primi segni di "freddo". Instillare una soluzione di 5 gocce in ogni passaggio nasale almeno 5 volte al giorno ad intervalli di 1-2 ore per 2-3 giorni.
Un altro metodo efficace di utilizzo è l'inalazione (attraverso la bocca o il naso). Per una inalazione, il contenuto di 3 fiale viene sciolto in 10 ml di acqua, riscaldato leggermente (massimo a una temperatura di 37 ºС), le procedure vengono eseguite 2 volte al giorno.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali dell'interferone leucocitario umano:
- Sintomi simil-influenzali: debolezza, mal di testa, febbre, mialgia;
- Dal lato del sistema nervoso centrale: atassia, alterazione della coscienza, sonnolenza, nervosismo, depressione, disturbi del sonno;
- Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmia, ipotensione arteriosa;
- Da parte del tubo digerente: perdita di appetito, bruciore di stomaco, diarrea, nausea, vomito, disfunzione epatica;
- Reazioni dermatologiche: pelle secca, rash cutaneo, leggera alopecia, eritema;
- Dal lato degli organi che formano il sangue: granulocitopenia;
- Altri: dolori articolari, sudorazione, perdita di peso, disturbi visivi.
Il più spesso le reazioni indesiderabili sono osservate con amministrazione parenteral.
Istruzioni speciali
Quanto prima l'uso di interferone per l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute, maggiore è l'efficacia del farmaco.
Se il numero di piastrine con trombocitopenia è inferiore a 50 mila / μl, il farmaco viene somministrato per via sottocutanea.
Con lo sviluppo di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale nelle persone anziane che ricevono alte dosi di interferone alfa, effettuare un ulteriore esame. In alcuni casi, il trattamento deve essere interrotto.
Durante il periodo di utilizzo, è necessario garantire un'assunzione sufficiente di liquidi nel corpo, specialmente all'inizio del trattamento, per monitorare la funzionalità epatica e il contenuto delle cellule del sangue. I pazienti in età fertile sono incoraggiati a utilizzare metodi contraccettivi affidabili.
Prima di trattare l'epatite C devono essere determinati i livelli sierici di TSH L'interferone può essere somministrato solo nel caso di un normale indicatore.
Si raccomanda di evitare combinazioni di interferone con immunosoppressori e farmaci che abbiano un effetto sul sistema nervoso centrale.
Se si manifestano sintomi simil-influenzali, viene prescritto il paracetamolo.
Gli interferoni inibiscono il metabolismo ossidativo nel fegato, quindi la biotrasformazione di farmaci che metabolizzano in questo modo può essere disturbata.
Con l'uso simultaneo del farmaco con zidovudina, il sinergismo è possibile rispetto all'azione mielotossica, con ACE-inibitori - sinergismo dell'azione ematotossica, con teofillina - riduzione della sua clearance, con paracetamolo - aumento dell'attività degli enzimi epatici.
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Alphaferon, Wellferon, Interferone alfa-2b ricombinante umano, unguento a base di idrogel ricombinante Interferone alfa-2, Inferone, Lokferon.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura di 2-10 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!
Periodo di validità - 2 anni. La soluzione preparata da un liofilizzato può essere conservata per non più di 2 giorni in frigorifero.