Glucovans è un farmaco ipoglicemico utilizzato nel trattamento del diabete mellito insulino-dipendente.
Rilascia forma e composizione
Glucovans è disponibile sotto forma di compresse rivestite, i cui principali ingredienti attivi sono la glibenclamide e la metformina cloridrato.
Come eccipienti nel farmaco utilizzato: sodio croscarmelloso, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, povidone K30.
Le compresse di Glucovans sono disponibili in 2,5 mg + 500 mg e 5 mg + 500 mg in blister da 30 pezzi per confezione.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Glucovans è usato per il diabete del secondo tipo:
- In assenza dell'effetto dell'esercizio, della dieta, del precedente trattamento con metformina o dei derivati sulfonilurea;
- Al fine di sostituire il precedente trattamento con due farmaci (un derivato di sulfonilurea e metformina) in pazienti con un livello di glicemia ben controllato.
Controindicazioni
Secondo le istruzioni, Glyukovans non si applica quando:
- Diabete mellito di tipo uno;
- Ipersensibilità del paziente a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
- Insufficienza renale o funzionalità renale compromessa;
- Precoma diabetico;
- Chetoacidosi diabetica;
- Coma diabetico;
- Condizioni acute che possono aumentare il rischio di problemi renali: grave infezione, iniezione intravascolare di agenti di contrasto contenenti iodio, disidratazione, shock;
- Malattie acute o croniche associate a ipossia: infarto miocardico recente, insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria, shock;
- porfiria;
- Insufficienza epatica;
- Prendendo miconazolo;
- Alcolismo cronico o intossicazione acuta da alcol;
- Ampie procedure chirurgiche;
- L'osservanza di una dieta ipocalorica;
- Acidosi lattica;
- Gravidanza e allattamento.
Glucovance non è raccomandato per l'uso:
- Nei pazienti di età superiore ai 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante a causa del rischio di sviluppare acidosi lattica.
- In pazienti con intolleranza ereditaria al galattosio, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio, deficit di lattasi.
Secondo le istruzioni, Glyukovans deve essere usato con cautela quando:
- Sindrome febbrile;
- Ipofunzione del lobo anteriore della ghiandola pituitaria;
- Insufficienza surrenalica;
- Malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da violazione non compensata della sua funzione.
Dosaggio e somministrazione
Le compresse di Glucovans sono destinate alla somministrazione orale. Le compresse sono assunte con l'assunzione di cibo, che dovrebbe contenere una grande quantità di carboidrati, per prevenire l'ipoglicemia.
Il dosaggio del farmaco è selezionato dal medico curante.
Il dosaggio iniziale di Glucovans è 1 compressa (2,5 mg + 500 mg o 5 mg + 500 mg) una volta al giorno. Si raccomanda di aumentare la dose ogni 2 o più settimane con non più di 500 mg di metformina e 5 mg di glibenclamide al giorno per controllare adeguatamente il livello di glucosio nel sangue.
Quando si sostituisce il precedente trattamento combinato con glibenclamide e metformina, la dose iniziale non deve essere superiore alla dose giornaliera di glibenclamide e metformina, che sono stati presi in precedenza. Ogni due settimane dopo l'inizio della terapia, viene regolato il dosaggio del farmaco.
La dose massima giornaliera di Glucovans è 4 compresse 5 mg + 500 mg o 6 compresse 2,5 mg + 500 mg.
Regime di dosaggio del farmaco:
- Con la nomina di una pillola al giorno - al mattino, a colazione;
- Con la nomina di 2, 4 compresse al giorno - mattina e sera;
- Con la nomina di 3, 5, 6 compresse al giorno - al mattino, a mezzogiorno e alla sera.
Effetti collaterali
Quando si usano i Glucovans, si possono sviluppare reazioni avverse (spesso):
- Disordini metabolici: ipoglicemia;
- Sistema nervoso: una violazione del gusto;
- L'apparato digerente: diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, diminuzione dell'appetito;
- Organo della vista: alterazione della vista temporanea (all'inizio della terapia).
Istruzioni speciali
Nell'applicare Glyukovans dovrebbe essere tenuto presente che:
- Durante la terapia, è importante digiunare costantemente e dopo un pasto controllare il livello di glicemia;
- Prima di iniziare la terapia farmacologica e successivamente, è necessario monitorare regolarmente il livello di creatinina nel siero del sangue, poiché la metformina viene eliminata dai reni;
- In caso di intervento chirurgico o decompensazione del diabete per altri motivi, il paziente deve essere trasferito temporaneamente alla terapia insulinica;
- L'uso di Glyukovans si è fermato 48 ore prima dell'intervento chirurgico pianificato o della somministrazione endovenosa di agenti contenenti iodio radiopaco. Il trattamento riprende dopo 48 ore, dopo la valutazione della funzionalità renale;
- Con lo sviluppo di una malattia infettiva degli organi urinari o un'infezione broncopolmonare, il paziente deve informare il medico curante;
- Durante il trattamento, non deve assumere alcol, perché il suo ricevimento può aumentare l'effetto ipoglicemico del farmaco, che può portare allo sviluppo di coma ipoglicemico;
- Glucocorticosteroidi, tetrakozaktid, β 2 -adrenomimetiki, diuretici, presi contemporaneamente a questo farmaco, aumentano il livello di glucosio nel sangue;
- L'uso di ACE-inibitori simultaneamente con Glyukovans riduce il contenuto di glucosio nel sangue;
- Clonidina, bloccanti β-adrenergici, reserpina, simpaticomimetici, guanetidina mascherano i sintomi dell'ipoglicemia; i β-bloccanti non selettivi aumentano la gravità e la frequenza dell'ipoglicemia;
- Sulfonamidi, fluorochinoloni, inibitori MAO, anticoagulanti, pentossifillina, cloramfenicolo, disopiramide, farmaci ipolipemizzanti dal gruppo dei fibrati, presi contemporaneamente a questo strumento, aumentano il rischio di ipoglicemia.
analoghi
Gli analoghi strutturali dei Glucovans sono farmaci: Gluconorm, Glucofast, Glibenclamide + Metformin, Bagomet Plus.
Termini e condizioni di conservazione
Il farmaco viene conservato in luoghi con accesso limitato ai bambini ad una temperatura non superiore a 30 ° non superiore a tre anni.