idroclorotiazide

L'idroclorotiazide è un agente diuretico destinato al trattamento di malattie del sistema cardiovascolare.

Rilascia forma e composizione

L'idroclorotiazide viene prodotta sotto forma di compresse rotonde di colore bianco, in blister da 10 pezzi.

Una compressa contiene 25 o 100 mg di idroclorotiazide.

Indicazioni per l'uso

L'idroclorotiazide viene utilizzata per controllare la poliuria principalmente nel diabete insipido nefrogenico, nel trattamento della sindrome edematosa di varia origine, nonché nei seguenti casi:

• L'ipertensione;
• Prevenire la formazione di calcoli nel tratto urinario.

Controindicazioni

L'uso di idroclorotiazide è controindicato nei casi di ipersensibilità ai componenti inclusi nella sua composizione. Il farmaco non è prescritto per il diabete, insufficienza renale cronica, anuria, malattia di Addison, iponatremia, grave insufficienza epatica, ipercalcemia, ipokaliemia refrattaria e bambini sotto i 3 anni di età.

Inoltre, l'idroclorotiazide è controindicata nel primo trimestre di gravidanza e durante il periodo dell'allattamento al seno.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con cardiopatia ischemica, ipopotassiemia, iponatremia, ipercalcemia, gotta, insufficienza epatica lieve e moderata e nei seguenti casi:

• Cirrosi del fegato;
• Somministrazione simultanea di glicosidi cardiaci;
• Gravidanza (secondo e terzo trimestre);
• Malattia epatica progressiva.

L'idroclorotiazide viene anche prescritta con cautela nei pazienti anziani.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale con una piccola quantità di acqua dopo i pasti. Il dosaggio di idroclorotiazide per abbassare la pressione sanguigna è di 1-2 compresse (25 mg) al giorno per 21-28 giorni.

Nei casi di sindrome da edema vengono prescritte 1-4 compresse al giorno, assunte una volta (preferibilmente al mattino) o 1 volta in 2 giorni. Inoltre, a seconda della risposta clinica, la dose è ridotta a 1-2 compresse 1 volta al giorno o 2 giorni.

La dose di idroclorotiazide con sindrome premestruale è di 1 compressa al giorno. Il rimedio è preso dall'insorgenza dei sintomi fino all'inizio delle mestruazioni. Per prevenire la formazione di calcoli, i pazienti assumono 2 compresse due volte al giorno.

Ai pazienti anziani viene prescritta mezza compressa (12,5 mg) una o due volte al giorno. Per i bambini di età pari o superiore a tre anni, la dose è calcolata sulla base di una proporzione di 1-2 mg di un agente per 1 kg di peso corporeo al giorno o di 30-60 mg di preparato per 1 mq. M superficie del corpo una volta al giorno.

Nei casi di diabete insipido nefrogenico, la dose giornaliera del farmaco è di 50-150 mg, suddivisa in diverse dosi. Le compresse vengono prese fino a quando non si ottiene un effetto terapeutico (riduzione della poliuria e della sete), quindi la dose di idroclorotiazide può essere ridotta.

Effetti collaterali

Le istruzioni per l'idroclorotiazide indicano che il farmaco può causare ipercalcemia, squilibrio elettrolitico, ipomagnesiemia, alcalosi ipocloremica, ipokaliemia e anche:

• leucopenia;
• porpora;
• Sindrome di Stevens-Johnson;
• agranulocitosi;
• trombocitopenia;
• Sindrome da distress respiratorio;
• Reazioni anafilattiche (fino allo shock);
• Anemia emolitica e aplastica;
• Reazioni allergiche;
• Vasculite necrotizzante.

Durante la terapia con idroclorotiazide, si possono verificare ittero colestatico, iperuricemia, pancreatite, anoressia, stitichezza, colecistite, diarrea, vertigini, glicosuria, mal di testa, scialoadenite, fotosensibilizzazione, nefrite interstiziale e aritmie.

I sintomi di un sovradosaggio di droga comprendono riduzione della pressione arteriosa, ipocloremia, ipopotassiemia, sonnolenza, oliguria o anuria, iponatremia, tachicardia, shock, confusione, debolezza, poliuria, nausea e vomito. In questi casi sono necessari lavanda gastrica, induzione del vomito, nomina di carboni attivi, farmaci contenenti potassio e diuretici risparmiatori di potassio, nonché infusione di soluzioni elettrolitiche.

Istruzioni speciali

L'uso prolungato di idroclorotiazide è raccomandato in pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e funzionalità epatica compromessa per monitorare attentamente i sintomi clinici dello squilibrio idrico ed elettrolitico.

Le istruzioni per il farmaco indicavano che è possibile evitare lo sviluppo di ipokaliemia utilizzando agenti contenenti potassio e alimenti ricchi di K +.

A causa del fatto che l'idroclorotiazide aumenta l'escrezione di magnesio nelle urine, è possibile lo sviluppo di ipomagnesiemia.

Quando si prescrive il farmaco a pazienti con insufficienza renale cronica, è necessario un monitoraggio periodico del QC, poiché l'idroclorotiazide può accumularsi e causare lo sviluppo di azotemia. Nei casi di sviluppo di oliguria, si raccomanda di considerare l'abolizione del farmaco.

È stabilito che il farmaco può ridurre la quantità di iodio che si lega alle proteine ​​del siero. In questo caso, il paziente potrebbe non manifestare segni di disfunzione della tiroide.

Nella fase iniziale della terapia con idroclorotiazide, si consiglia ai pazienti di astenersi dal guidare veicoli e meccanismi complessi. In futuro, nella conduzione di attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione, occorre prestare attenzione.

analoghi

Sinonimi del farmaco sono diclothiazide e ipotiazide. Analogo all'idroclorotiazide è il ciclomethiazide.

Termini e condizioni di conservazione

Le istruzioni per l'idroclorotiazide indicano che il farmaco deve essere conservato in luogo ben ventilato, asciutto, fuori dalla portata dei bambini e protetto dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Dalle farmacie, il farmaco viene rilasciato su prescrizione medica. La durata di conservazione delle compresse, soggetta alle raccomandazioni del produttore, è di cinque anni.