Heptral - farmaco epatoprotettivo con attività antidepressiva.
Rilascia forma e composizione
Forme di dosaggio di Heptral - compresse per somministrazione orale e un liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione di IM e IV.
La composizione delle compresse:
- 400 mg di ademetionina (come ademetionina 1,4-butano disolfonato);
- Eccipienti: sodio carbossimetilico, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina;
- Composizione di guscio: polisorbato 80, macrogol 6000, copolimero di acido metacrilico ed etil acrilato (rapporto 1: 1), simeticone (emulsione 30%), talco, sodio idrossido, acqua.
Le compresse su 10 pezzi sono in vendita. in blister confezionati in cartoni.
1 flaconcino di soluzione Heptral contiene 400 mg di ademetionina (come ademetionina 1,4-butano disolfonato).
La composizione del solvente associato: acqua iniettabile, idrossido di sodio e L-lisina.
Indicazioni per l'uso
In accordo con le istruzioni di Heptral, il farmaco è destinato al trattamento della colestasi intraepatica in condizioni pre-cirrotiche e cirrotiche, che possono essere osservate in malattie come:
- Epatite cronica;
- Degenerazione grassa del fegato;
- Colecistite cronica senza pietre;
- Cirrosi del fegato;
- colangite;
- Encefalopatia (compreso l'alcol), compresi quelli causati da insufficienza epatica;
- Lesioni tossiche del fegato di diverse eziologie, tra cui virali, tossiche, alcoliche e medicinali (causate dall'assunzione di antibiotici, antitubercolari, farmaci antivirali o antitumorali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali).
Inoltre, le indicazioni per l'uso di Heptral sono:
- Colestasi intraepatica di donne in gravidanza;
- Sindromi depressive, incl. secondario.
Controindicazioni
Secondo le istruzioni di Heptral, l'uso del farmaco è controindicato:
- All'età di 18 anni (poiché l'esperienza con l'uso di farmaci in pediatria è limitata);
- In caso di ipersensibilità ai componenti;
- In presenza di disturbi genetici che influenzano il ciclo della metionina e / o causare omocistinuria e / o iperomocisteinemia (ad esempio, può essere una violazione del metabolismo della vitamina B12 o del deficit di cistationina beta sintasi).
Prescrivere il farmaco, ma il trattamento viene effettuato sotto controllo medico speciale:
- Con disturbi bipolari;
- Durante l'allattamento al seno;
- Nel primo trimestre di gravidanza;
- Gli anziani;
- In insufficienza renale.
Particolare cautela deve essere esercitata quando è necessario utilizzare contemporaneamente Heptral con antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e farmaci che includono il triptofano.
Dosaggio e somministrazione
La soluzione Heptral preparata dal liofilizzato (la polvere viene miscelata con il solvente fornito nella confezione subito prima della somministrazione) è destinata alla somministrazione endovenosa intramuscolare o molto lenta. È possibile utilizzare un liofilizzato solo se ha un colore bianco o bianco con una sfumatura giallastra. Se la tonalità è diversa (che può verificarsi a seguito di esposizione al calore o di una leggera rottura nella bottiglia), non utilizzare il prodotto.
La dose iniziale raccomandata è di 5-12 mg per chilogrammo di peso del paziente al giorno.
Quando il farmaco colestasi intraepatico è prescritto in una dose di 400-800 mg (1-2 flaconi) per 14 giorni.
In depressione, Heptral viene somministrato nel dosaggio di 400-800 mg. Il corso del trattamento dura da 15 a 20 giorni.
Se necessario, la terapia di mantenimento del paziente viene trasferita al farmaco orale.
Le compresse di Heptrall, secondo le istruzioni, devono essere assunte tra i pasti al mattino. Rimuoverli dal blister dovrebbe essere immediatamente prima di prendere. Se il loro colore è diverso dall'originale (dal bianco al bianco con una sfumatura giallastra), che può verificarsi a seguito di perdite nel foglio di alluminio, tali compresse non dovrebbero essere prese.
La dose iniziale raccomandata è di 10-25 mg per chilogrammo di peso del paziente al giorno. In futuro, a seconda dell'effetto clinico e della tollerabilità del farmaco, è possibile regolare il dosaggio giornaliero.
Negli stati depressivi e nelle colestasi intraepatiche, di norma, vengono prescritti 800-1600 mg al giorno.
La durata del trattamento in ciascun caso è determinata individualmente.
Effetti collaterali
Gli effetti indesiderati più comuni di Heptral sono dolore addominale, nausea e diarrea.
In alcuni casi, l'uso del farmaco può essere accompagnato da:
- Reazioni allergiche;
- Edema della laringe;
- Reazioni al sito di iniezione (molto raramente con necrosi cutanea);
- Edema Quincke, sudorazione eccessiva, reazioni cutanee;
- Infezioni del tratto urinario;
- Mal di testa, ansia, vertigini, parestesia, insonnia, confusione;
- Flebite delle vene superficiali, arrossamento, disturbi cardiovascolari;
- Distensione addominale, secchezza delle fauci, flatulenza, esofagite, vomito, sanguinamento gastrointestinale, indigestione, colica biliare, cirrosi epatica;
- Artralgia, spasmi muscolari;
- Malessere generale, brividi, astenia, sindrome simil-influenzale, febbre, edema periferico.
Istruzioni speciali
È vietato il liofilizzato con soluzioni alcaline e contenenti ioni calcio.
Alcuni pazienti hanno capogiri durante l'assunzione di Heptral, un effetto collaterale con conseguenze potenzialmente gravi. Pertanto, all'inizio del trattamento si raccomanda di astenersi dal guidare un'auto e di lavorare con meccanismi complessi al fine di valutare il grado di effetti avversi del farmaco.
analoghi
Gli analoghi del principio attivo di Heptral sono Heptor e Heptor N.
Termini e condizioni di conservazione
Heptral - un farmaco su prescrizione con una durata di 36 mesi. Va conservato a una temperatura compresa tra 15 e 25 ºС. Evitare l'esposizione al calore e alla luce diretta del sole!