Dormicum

Dormicum è un farmaco sedativo e ipnotico.

Rilascia forma e composizione

La soluzione di Dormicum viene rilasciata per iniezione intramuscolare, in 1 ml di cui contiene 5 o 15 mg di principio attivo - midazolam. Sostanze ausiliari: acqua per iniezione, sodio cloruro, sodio idrossido, acido cloridrico. In fiale da 1 o 3 ml.

Vengono anche prodotte compresse di Dormicum, con un contenuto di 15 mg di midazolam in ciascuna.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Dormicum è indicato per l'uso nei seguenti casi:

• Sedazione prolungata in terapia intensiva;
• Introduzione all'anestesia generale e alla sua manutenzione;
• Premedicazione prima dell'intervento chirurgico o procedure diagnostiche;
• Anestesia generale primaria e primaria nei bambini (per via intramuscolare in combinazione con ketamina;
• Trattamento a breve termine di insonnia.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Dormicum non deve essere assunto nei seguenti casi:

• Ipersensibilità ai componenti attivi o ausiliari del farmaco;
• Miastenia grave;
• Disturbi del sonno gravi causati da psicosi e gravi depressioni;
• Primo trimestre di gravidanza;
• Periodo di lattazione;
• Anestesia durante il travaglio;
• miotonia;
• Distrofia muscolare;
• BPCO grave;
• Insufficienza polmonare acuta.

Dormicum viene prescritto con cautela quando:

• Insufficienza epatica;
• l'obesità;
• Età dei bambini;
• Insufficienza respiratoria;
• Intossicazione da alcol acuta, accompagnata dalla soppressione delle funzioni vitali;
• scossa;
• coma;
• Apnea notturna;
• CHF.

Dosaggio e somministrazione

La dose di Dormicum viene scelta individualmente in base all'età del paziente, alle sue condizioni fisiche e alle necessità cliniche corrispondenti.

All'interno delle compresse di Dormicum per disturbi del sonno si somministra una dose di 7,5-15 mg. I pazienti di età avanzata o con funzionalità epatica compromessa sono prescritti 7,5 mg ciascuno. La durata della terapia non supera le 2 settimane.

Per la sedazione assumere 7,5-15 mg del farmaco per 30-60 minuti prima della procedura all'interno o 10-15 mg per via intramuscolare per 20-30 minuti. Ai bambini deve essere prescritto Dormicum alla dose di 0,15-0,2 mg per kg di peso corporeo per via orale o 2,5-5 mg per via intramuscolare 5-10 minuti prima dell'intervento chirurgico. I pazienti anziani sono raccomandati per metà della dose per adulti.

Come anestesia introduttiva, Dormicum viene somministrato per via endovenosa, lentamente, in modo frazionale. Ogni dose ripetuta viene somministrata per 20-30 minuti con intervalli di 2 minuti. Per i pazienti adulti con premedicazione, la dose è 0,15-0,2 mg per kg di peso (non più di 15 mg in totale), senza premedicazione - 0,3-0,35 mg per kg di peso (non più di 20 mg in totale).

Come anestesia principale, Dormikum viene somministrato per via endovenosa, in modo frazionario o continuo in combinazione con analgesici ad una dose di 0,03-0,1 mg per kg di peso per ora. In combinazione con la ketamina, la dose di Dormicum è 0,03-0,3 mg per kg di peso corporeo all'ora, per i bambini con ketamina, è 0,05-0,2 mg per kg di peso.

Per sedazione prolungata in terapia intensiva Dormikum usato per via endovenosa, frazionaria, lentamente per 20-30 minuti ad intervalli di 2 minuti. La dose totale è 0,03-0,3 mg per kg di peso corporeo.

Effetti collaterali

L'uso di dormicum può causare i seguenti effetti collaterali:

• Sistema cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, aritmia;
• Apparato respiratorio: mancanza di respiro, laringospasmo, depressione del centro respiratorio, difficoltà di respirazione, arresto respiratorio o attività cardiaca;
• Apparato digerente: nausea, vomito, singhiozzo;
• Sistema nervoso: nervosismo, agitazione, mal di testa, eccessivo effetto sedativo, ansia insolita, allucinazioni, disorientamento, confusione, tremore muscolare, sonnolenza, reazioni paradossali, amnesia anterograda, convulsioni, movimenti involontari;
• Reazioni locali: tromboflebite e dolore al sito di iniezione con iniezione intramuscolare;
• Allergie: orticaria, eruzione cutanea, reazioni anafilattoidi, angioedema;
• Altri effetti indesiderati di Dormicum: con sospensione improvvisa dopo un uso prolungato per via endovenosa, Dormicum può causare sintomi da astinenza. Possibile dipendenza da farmaci.

In caso di sovradosaggio, possono svilupparsi i seguenti sintomi:

• Reazioni paradossali;
• Sonno profondo;
• amnesia;
• Miastenia grave;

Con dosi estremamente elevate del farmaco non sono esclusi:

• areflessia;
• coma;
• Depressione dell'attività respiratoria e del centro del cuore;
• Apnea.

In caso di sovradosaggio, il paziente deve eseguire ventilazione meccanica e misure per sostenere l'attività cardiaca. In caso di sovradosaggio di compresse di Dormicum, si consiglia di effettuare un lavaggio gastrico subito dopo l'assunzione del farmaco. I sintomi da sovradosaggio sono ben controllati dal flumazenil, un antagonista delle benzodiazepine.

Istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento farmacologico è vietato bere alcolici, specialmente durante le prime 6 ore dopo l'assunzione del medicinale.

In connessione con effetti collaterali indesiderati del farmaco, si raccomanda di usare cautela quando si gestiscono meccanismi potenzialmente pericolosi che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

Dormicum migliora l'effetto depressivo del SNC di farmaci antipsicotici (neurolettici), ansiolitici, ipnotici, analgesici narcotici, antidepressivi, etanolo, sedativi, antiepilettici, antistaminici.

L'uso combinato di dormicum ed eritromicina, cimetidina, farmaci antipsicotici, amiodarone riduce la clearance epatica di midazolam e ne rallenta l'escrezione.

L'uso di Dormicum non è indicato per il trattamento primario dell'insonnia che si manifesta sullo sfondo della depressione e della psicosi.

analoghi

Gli analoghi strutturali di Dormicum sono farmaci:

• midazolam;
• Flormidal;
• Fulsed.

Termini e condizioni di conservazione

Secondo le istruzioni, Dormicum si raccomanda di essere conservato in un luogo buio, asciutto, fresco, fuori dalla portata dei bambini. La durata di conservazione del farmaco è di 5 anni dalla data di rilascio.