Dysport è un rilassante muscolare di azione periferica.
Rilascia forma e composizione
Dysport è disponibile sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione iniettabile. Come componente attivo, include la tossina botulinica di tipo A complessa - l'emoagglutinina, la sua concentrazione in una fiala - 300 o 500 U.
Eccipienti: albumina umana e lattosio.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Dysport è indicato per il trattamento di:
- Spasmo emifacciale (malattia di Brisso);
- Spasticità del braccio dopo un ictus;
- blefarospasmo;
- Pieghe facciali ipercinetiche (rughe del viso) negli adulti;
- Iperidrosi (iperidrosi) sotto le ascelle.
Secondo le istruzioni per Dysport, il farmaco può essere utilizzato in pediatria per il trattamento della deformazione dinamica del piede associata a paralisi cerebrale nei bambini di età superiore ai due anni.
Controindicazioni
L'uso di Dysport è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, così come alle donne in gravidanza e che allattano.
In caso di malattie acute, è consentito somministrare il farmaco solo dopo il recupero.
Dosaggio e somministrazione
Adulti (compresi gli anziani), il trattamento del blefarospasmo bilaterale è raccomandato per iniziare con una dose di 120 UI per occhio. La soluzione Dysport è iniettata sotto la pelle:
- Medialmente - in un volume corrispondente a 20 U (o 0,1 ml);
- Lateralmente nell'articolazione tra le parti orbitali e precotali dei muscoli orbitali superiore e inferiore dell'occhio - in un volume corrispondente a 40 U (o 0,2 ml).
Quando si eseguono iniezioni di Dysport nella palpebra superiore (per non toccare il muscolo che la solleva), l'ago deve essere diretto lontano dal centro.
Il primo effetto clinico appare dopo 2-4 giorni, il massimo - si sviluppa tra 14 giorni. Per prevenire recidive, ripetere le iniezioni, mantenendo tra loro intervalli di 12 settimane e riducendo la dose ad ogni successiva iniezione della soluzione. Il dosaggio è aggiustato per effetto terapeutico.
Se il blefarospasmo è unilaterale, le iniezioni sono limitate all'area dell'occhio interessato. I pazienti con spasmo emifacciale vengono trattati secondo un regime simile.
Con adulti storti con muscoli cervicali ben sviluppati e peso corporeo normale, Dysport viene somministrato in porzioni in due o tre dei muscoli cervicali più attivi. Dose singola totale - 500 U.
Se viene prescritto il torcicollo rotazionale, 350 U del farmaco vengono somministrati al muscolo del capo, ipsilaterale alla direzione della rotazione della testa, e altri 150 U alla rotazione controlaterale del muscolo sternocleidomastoideo.
Con il laterocollis, il trattamento prevede l'introduzione di 150 UI di ipsilateral nel muscolo sternocleidomastoideo e 350 UI del farmaco nel muscolo della cintura della testa, omogeneamente alla direzione di rotazione della testa.
Se Dysport viene somministrato in tre muscoli, la dose viene distribuita come segue:
- 300 U - nel muscolo della cintura;
- 100 U - nel muscolo sternocleidomastoideo;
- 100 U - in un muscolo diverso.
Con la curvatura anteriore del ginocchio, Dysport è prescritto in una dose di 150 UI in due muscoli sternocleidomastoideo, e nella parte posteriore, 250 UI in ciascun muscolo della cintura della testa. Al successivo appuntamento, l'aggiustamento della dose viene effettuato tenendo conto dell'efficacia clinica. Il dosaggio massimo consentito è 1000 U.
Per le rughe del viso, Dysport è prescritto in una dose totale di 200 UI, iniettato nella parte posteriore del naso, sulla fronte, sull'angolo esterno dell'occhio e tra le sopracciglia.
Dopo 3 mesi dopo un ictus, il farmaco viene somministrato in una dose di 1000 UI, distribuendo tra i cinque muscoli - il bicipite della spalla, il flessore profondo e superficiale delle dita e il flessore del polso e del radiale e del gomito.
In caso di iperidrosi, 100-200 U viene prescritto per ciascuna regione ascellare.
Effetti collaterali
Gli effetti indesiderati più comuni di Dysport sono eruzioni cutanee, una sensazione di bruciore a breve termine nel sito di iniezione (in genere entro 1-2 minuti), sintomi simil-influenzali.
Il trattamento della malattia di Brisso e del blefarospasmo è spesso accompagnato da blefaroptosi. In alcuni casi, possibile diplopia e la diffusione di effetti paralitici sui muscoli facciali mediali (di norma, questi fenomeni sono di natura transitoria e scompaiono entro 14-30 giorni dopo l'interruzione del trattamento). A volte si osservano mucosa dell'occhio secco, cheratite, gonfiore e ematoma delle palpebre, oftalmoplegia esterna transitoria.
Spesso si manifesta disfagia quando si usa Dysport. Si sviluppa principalmente nei pazienti da cui la soluzione viene iniettata nel muscolo sternocleidomastoideo ed è dose-dipendente. Meno comuni possono essere: debolezza dei muscoli del collo, cambiamento della voce, aumento della secchezza della bocca, debolezza generale, difficoltà di respirazione, visione alterata. Questi effetti collaterali scompaiono in 2-4 settimane.
Con la spasticità delle mani nei pazienti con ictus, sono possibili le seguenti: debolezza muscolare, affaticamento, dolore al sito dell'introduzione di Dysport, debolezza generale, sonnolenza. Gli effetti collaterali scompaiono entro 14 giorni.
Nei bambini con paralisi cerebrale, secondo le istruzioni per Dysport, il trattamento può svilupparsi: debolezza locale dei muscoli scheletrici (e quindi a volte cadute), sonnolenza, dolore al sito di iniezione, astenia, affaticamento, nausea, sindrome simil-influenzale. Questi sintomi di solito scompaiono entro 14 giorni.
I pazienti sottoposti a un ciclo di correzione delle rughe mimiche possono notare effetti collaterali quali: ptosi reversibile (omissione) della palpebra superiore, dolore, ematomi e intorpidimento al sito di iniezione, mal di testa, ptosi / sopracciglia. Diplopia è estremamente rara.
Istruzioni speciali
Quando si utilizza Dysport, è necessario ricordare che le sue unità di azione sono specifiche, pertanto non è corretto confrontarle con quelle di altri farmaci che includono la tossina botulinica.
analoghi
Tossina RELATOX, Botox, Xeomin, Lantox.
Termini e condizioni di conservazione
Dysport non è in vendita attraverso la catena di farmacie. È rilasciato e applicato solo in istituzioni mediche specializzate.
Le bottiglie sono conservate a una temperatura di 2-8 ºС. Periodo di validità - 2 anni.